성인 format (AGC 진행성 위암)

소개글

AGC에 대한 사정 진단 계획 수행 평가 및 문헌고찰 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. PBL을 통한 간호과정
Ⅱ.진단검사
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ 간호중재
Ⅵ 간호평가

본문내용

김○○씨는 55세의 남환 으로 내원 2일전부터 black color vomiting이 있어 ER에 내원하여 L-tube insertion과 irrigation을 한 후 본원에 입원하였다. Irrigation한 결과 색의 양상은 black color를 띄고 있었다. 과거력으로 2008년 11월 melena와 체중 감소를 원인으로 local 방문하여 AGC(Advanced gastric cancer)를 진단 받았으며, 12월 본원 입원하였다. EGD(Esophagogastroduodenoscopy) 시행한 결과 GOO(Gastric outlet obstruction)이 보여 날문부조임근에 stent 삽입 시술을 하였다. 2008년 12월 15일부터 2009년 3월 17일까지 TS-1/Oxali #1~#5차까지 시행했다. 2009년 4월 7일까지 외래 통하여 f/u(follow up)후 prostate을 생검한 결과 adenocarcinoma가 보였다. 4월 23일 TS-1/Oxali #6차를 위해 입원하였다. 5월 13일에 CT(computer tomography:컴퓨터 단층촬영)상 새로운 liver lesion(R/O Metastatic)이 발견되어 5월 22일 간 생검한 결과 위로부터 전이된 샘암종이 발견되었다. 2009년 6월 2일 dizziness, hematemesis, dark stool을 보여 R/O(rule out) UGI(Upper Gastro-Intestinal) bleeding을 진단받았다. 2009년 8월 1일 복부 CT상 AGC와 multiple hepatic metastases가 약간 감소한 상태를 보였다. 2009년 6월 9월부터 9월 14일까지 표준화학요법 FOLFIRI #1~#6까지 시행했으며, 9월 28일 docetaxel를 #1 시행했고, 10월 19일 docetaxel를 #1 시행하였다.대상자는 당뇨병, 고혈압과 같은 만성질환을 가지고 있지 않으며, 2008년 12월 10일 내문근괄약근에 stent 삽입술을 받았다. 현재 무직이며 교육정도는 중졸이고, 종교는 불교이다. 기혼으로 현재 아내와 아들 두명과 같이 살고 있다. 위암과 관련된 가족력은 없었으나, 아버지는 폐결핵으로 사망하였으며, 어머니는 백혈병으로 사망하였다. 흡연과 음주를 하지 않으며, 대체요법은 하지 않는다고 했다. 음식과 관련된 알러지는 없으나, 약과 관련되어 T/F시 chill, shivering, fever가 발생하였다.

참고 자료

없음