[간호학]Neonatal Jaundice

소개글

[간호학]Neonatal Jaundice(신생아 황달)에 관한 임상 실습 컨퍼런스 자료입니다.

목차

1. 서론

*사례연구의 필요성 및 목적

*문헌고찰


2.연구기간 및 방법


3.간호과정

*간호사정

*간호과정 적용


4.결론

*간호과정 적용 후기

*실습후 느낀점

*참고문헌

본문내용

문헌고찰
1)정의
간 세포에서 만들어진 conjugated bilirubin(CB)이 십이지장으로 배설되지 못하여 CB가 2.0mg/dl이상 또는 전체 빌리루빈의 15%이상인 경우
2)원인
∎생리적(발달적)요인(미숙)
∎모유수유와 관련
∎빌리루빈의 과도한 생성 (예: 용혈성 질환, 생화학적 결합, 타박상)
∎직접빌리루빈을 분비하는 간의 능력장애 (예: 효소결핍, 담도 폐쇄)
∎과잉생성과 분비 저하의 결합 (예: 패혈증)
∎질병 상태일 때 (예: 갑상선기능 저하증, 갈락토스혈증, 당뇨병 산모의 아기)
∎과잉 생산을 가져오는 유전적 요인 (미국인 원주민, 아시아인)

3)병태생리
신생아에게 나타나는 증상으로, 적혈구가 파괴되었을 때 생기는 빌리루빈(황색 색소)이 다량으로 산출되어 피부색이 누렇게 되는 현상을 일컫는 용어이다. 대부분의 신생아에게서 볼 수 있는 증상으로 생후 3~4일 경에 나타나서 5~6일 경에 가장 심해졌다가 7~10일이 되면 자연 없어진다. 그 까닭으로는 태아 때에 모체가 처리해주던 빌리루빈을 갓 태어난 신생아가 스스로 처리하는 능력을 갖추기까지의 적응 기간에 빌리루빈이 일시적으로 상승하기 때문이다. 이러한 경우를 신생아의 생리적 황달이라 한다.
그 밖에 병적인 원인에 의한 신생아황달이 있다. 생후 곧바로 증상이 나타나며 그 정도로 심하고 오래 간다. 가장 중요한 원인으로는 모자간의 혈액형 부적합에 의하여 나타나며 신생아의 용혈성 황달(溶血性黃疸)이라고 한다.
(1) 생리적 황달
신생아에게서 생리적 황달이 잘 오는 이유는 적혈구가 성인보다 농축되어 있고, 적혈구의
수명이 성인보다 짧으며, 간기능의 미숙으로 인해 glucuronyl transeferase 의 생산이 부
족하여 체내에 빌리루빈 축적되기 때문이다. 빌리루빈치는 인종에 따라 차이가 나는데 동양
인은 백인이나 흑인에 비해 거의 2배 정도 높다. 한편 생리적 황달은 과숙아에게서는 거의
볼 수 없다

참고 자료

신생아 실습 지침서 - 대한 신생아 학회
아동 간호학 총론- 현문사
최신 임상 간호 매뉴얼 - 현문사