간호-수술실-관찰수술 문헌고찰

소개글

수술실에서 관찰한 수술에 대한 문헌고찰입니다.
요즘 수술실에서 많이하는 수술에 대한 방법, 경과, 그림 등입니다.

목차

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본문내용

■ 수술 계획서 및 관찰한 수술 문헌고찰 ■
#day 1
1. Monarc (anti-incontience surgery) 요실금 수술
- 정의: 분만 후 생긴 골반근육 약화와 골반 이완 때문에 방광과 요도가 처져서 발생, 소변이 새지 않게 막아주는 요도괄약근이 약해져서 생김, 요실금 수술은 소변을 참는 데 중요한 역할을 하는 요도를 지지해 줌으로써 복압성 요실금을 치료하는 방법.
- 종류
개복 수술: 마셜-마체티-크란츠(Marshall-Marchetti Krantz, MMK) 수술, 버치(Burch) 수술: 둘 다 근위부 요도를 고정하는 수술법.
복강경을 이용한 수술: 개복 수술을 피하고 질을 통해 접근하여 근위부 요도를 지지하는 수술 방법: 페레이라(Pereyra) 수술, 스태미(Stamey) 수술, 기테스(Gittes) 수술, 라즈(Raz) 수술 등
합성 물질을 이용한 슬링 수술: 합성 물질인 테이프를 이용하여 중부 요도를 지지해 주는 방법. 근위부 요도를 고정하였던 이전의 수술 방법에 비해 시술이 쉽고 간편, 성공률도 우수, 최근 요실금 수술에 주로 쓰임. ex)무 긴장성 테이프 요법(tension-free vaginal tape, TVT), 에스피에이알시(SPARC), 경폐쇄공 테이프(tansobturator tape, TOT), IVS 등
- 시술방법: 환자는 쇄석위(누워서 양측 다리를 벌리는 분만 시 자세)로 눕고, 인공적으로 삽입된 소변 줄을 이용해 방광의 소변을 제거. 마취는 전신 마취, 척추 마취가 모두 가능하지만 국소 마취로 충분.
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참고 자료

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