하지정맥류환자의 케이스 스터디

소개글

하지 정맥 내의 압력이 높아지는 경우 정맥 벽이 약해지면서 판막이 손상되면 심장으로 가는 혈액이 역류하여 늘어난 정맥이 피부 밖으로 보이게 되는 것

목차

1.문헌고찰
정의.원인.진단 및 치료
합병증.예방법
2.간호사례

본문내용

겉으로 보면 피부에 거미줄 모양의 가는 실핏줄처럼 나타나기도 하고, 병이 좀 더 진행되면 늘어난 정맥이 피부 밖으로 돌출되어 뭉쳐져 보이고 만지면 부드럽지만 어떤 곳은 아픈 부위도 있다.
진 단, 검 사
혈관 외과 전문의 진료.
육안으로 정맥류의 범위와 굵기를 관찰하며 피부염이나 색소침착 등의 합병증 유무를 파악할 수 있다. 손으로 촉진하여 정맥의 탄력성, 두께 등을 알 수가 있고 혈액의 역류의 범위와 정도를 파악할 수가 있다.
진 단, 검 사
혈관의 모양과 위치를 모니터를 통해 보여주며 특히 하지 정맥류를 진단하는 데에 컬러 도플러 이미지는 역류가 있는 판막의 위치와 정도를 정확하게 보여주므로 필수적인 검사방법이다.
도플러 초음파 검사.
진 단, 검 사
하지 정맥류가 재발한 경우나 특별한 원인이 의심되거나 정맥류의 모양 및 위치가 특이한 경우 도움이 될 수 있다.
컴퓨터 단층 촬영.
광학혈류 측정기.
혈관초음파의 보조적인 진단법으로 심부정맥 이상을 알 수 있으며 수술 후 예후를 예측할 수도 있다.
치 료
혈관 속으로 가느다란 광섬유를 삽입한 뒤 레이저를 조사하여 혈관을 직접 치료하는 최신기법이다. 레이저가 혈관 내벽의 변화를 일으켜 늘어난 혈관이 줄어들고 결국 막히게 되어 혈액의 역류를 차단하여 정맥류를 치료한다.
혈관 내 레이저 치료
타 시술법과 병행.
흉터와 통증이
없음.
시술 후 바로활동 가능.
치 료
정맥류 주위에 3~5mm 정도의 작은 피부절개를 2~3곳 정도 한 뒤 피부아래 피하 조직 속 에 한쪽으로는 광 투시 기구를 삽입하여 빛을 비춰 정맥류를 직접 확인하고 고압의 약물 수액을 주사하여 혈관을 주위 조직으로부터 박리하여 내고, 다른 쪽으로는 전동 형 정맥 흡입 적출 기구를 삽입하여 정맥류만 선택적으로 흡입 제거하는 수술 방법 .
광 투시 전동 형 정맥 적출 술
출혈과 통증이 적음.
광 투시로 육안적 확인 가능.
치료 효과가 좋고, 재발률이 낮음.
치 료
혈관 경화 요법
( Sclerotherapy)
확장되거나 정맥류가 발생한 혈관 또는 그 원인이 되는 혈관에 혈관 경화제 라는 특수한 약물을 주입하고 일정 기간 압박하면 혈관이 경화되어 막히게 되어 정맥류를 치료하는 방법.
작고 국소적인 부위에 적용.
피부색 변색이 있고 3~6개월 후 정상화.

참고 자료

없음