기관절개관

소개글

기관절개관

목차

1)목적
2)준비물품
3)사정
4)계획

본문내용

1. 기관절개관(Tracheostomy)

1)목적
(1) 기도개방성을 유지하기 위함이다.
(2) 기관절개부위의 감염을 예방하고 청결하게 유지하기 위함이다.
(3) 기관절개관 주위 피부손상(찰과상, 피부탈락)을 예방하고 치유를 촉진하기 위해서이다.
(4) 안위를 증진하기 위해서이다.

2)준비물품
멸균된 일회용 기관절개관 세척 세트 또는 멸균용기, 멸균 나일론 브러시 또는 내관 세척기, 멸균 면봉, 침요가 더러워지는 것을 방지하기 위해 덮을 수건이나 시트, 멸균된 흡인 카테터 세트(흡인 카테터와 세척액을 담을 멸균 용기), 과산화수소와 멸균 생리식염수, 멸균장갑, 일회용 장갑, 방수 주머니, 멸균된 4×4 거즈 드레싱, 면직물로 된 끈, 깨끗한 가위, 기관절개관

3)사정

사정
1. 기관절개관 간호를 수행할 필요가 있는 증상과 징후를 관찰한다.
․ 지나치게 많은 분비물, 오염되거나 젖은 기관절개관 끈이나 주위 거즈, 기관절개관 흡인을 요하는 기도폐쇄 증상과 징후, 기관절개관을 통한 기류의 감소
․ 호흡의 용이성, 호흡수, 호흡률, 호흡깊이, 폐음을 포함한 호흡상태
․ 맥박
․ 기관절개 부위의 분비물의 양과 특성
․ 기관절개부위에 갈라진 곳이 있는지 발적, 부종, 화농성 삼출물
2. 기관절개관이 기도로서 기능하는데 영향을 주는 요인들을 관찰한다(예:수화, 가습, 감염, 영양, 기침할 수 있는 능력)

참고 자료

없음