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분만 진행의 방해요인

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최초 등록일
2010.11.02
최종 저작일
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분만 진행의 방해요인 입니다.

목차

분만 진행의 방해요인

1.난산
1)만출력 이상
(1)분류
①자궁수축의 질(quality)에 따른 분류
②자궁기능부전이 발생된 시기(time of onset)에 따른 분류
③분만 진행과정이 중지된 양상과 시기(pattern and timing)에 따른 분류
(2)자궁기능 부전
①고긴장성 자궁수축
②저긴장성 자궁수축
(3)기타 만출력 이상
①부적절한 수의적 만출력
②병리적 견축륜
③급속분만

2)태위,태세 및 태아발육 이상
(1)선진부 및 태향과 관련된 문제
①후방후두위
②둔위
③안면위
④횡위,사위,견갑위
(2)거대아
(3)태아기형
①뇌수종
②무뇌아

3)산도 이상
(1)골반 이상
(2)연조직 이상

4)산부의 심리 이상

5)산부의 자세 이상

2.조기 분만
1)원인
2)임신 시 간호

3.과숙아 분만
1)원인
2)임신시 간호

본문내용

1.난산
:분만의 요소인 5P(태아, 만출력, 산도, 심리적 상태, 자세)의 이상으로 의해 분만진행에 어려움이 있는 것. 대부분 분만이 지연되면서 심한 통증을 동반한다.

1)만출력 이상

(1)분류
①자궁수축의 질(quality)에 따른 분류
-저긴장성 기능부전
-고긴장성 기능부전
-비협조적 기능부전
②자궁기능부전이 발생된 시기(time of onset)에 따른 분류
-분만이 시작되면서 발생되는 원발성 기능부전
-분만이 진행된 후에 발전되는 속발성 기능부전
③분만 진행과정이 중지된 양상과 시기(pattern and timing)에 따른 분류
-잠재기 지연
-활동기 지연
-분만 정지

(2)자궁기능 부전
①고긴장성 자궁수축: 분만 1기의 잠재기에서부터 발생.
-원인: 자궁체부 중간부의 강한 수축, 자궁의 과도신전, 이상태위
-증상: 중증도 이상의 강한 수축, (자궁수축 사이에 이완이 불충분하여)자궁 근육세포의 산소결핍에 의한 산부의 통증, 태아저산소증, 비효과적인 자궁경관 개대
-간호: 휴식, 수분공급, 모르핀 5~10mg투여(비정상적인 자궁수축 멈춤), 진정제 투여, (단,옥시토신의 투여는 절대금기이다.)
-합병증: 분만초기 태아질식 징후, 태아저산소증, 자궁내 감염
②저긴장성 자궁수축: 분만이 시작된 후의 기능부전

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