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C-SEC CASE

*현*
최초 등록일
2010.11.02
최종 저작일
2010.03
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호 사정
Ⅲ. Medication
Ⅳ. LAB DATA

본문내용

◉ 제왕절개(Cesarean section)
임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.
(1) C-sec 원인
‣ 모체측 요인
① 난산인 경우 - 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우
② 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우
③ 협골반으로 골반이 작은 경우
④ 아두 골반 불균형 - 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
⑤ 이상 태위(횡위, 둔위 등) - 아기의 위치에 이상이 있는 경우
⑥ 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리)
⑦ 과거 제왕절개 분만을 한 경우
⑧ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험이 있는 경우
⑨ 35세 이상 노령 초산모
⑩ 산모가 수술을 원하는 경우
‣ 태아측 요인
① 제대탈출시 태아가 살아 있는 경우
② 태아 거대아 (태아의 발육 이상으로 4Kg을 초과하는 거대아)
③ 태아곤란증 - 자궁내에서 태아의 심박동이 감소되는 경우
④ 태아기형으로 뇌수종, 무뇌아 등은 난산의 요인
(2) 제왕절개술의 분만율

• 제왕절개 분만의 증가 요인
제왕절개로 낳은 아기는 머리가 좋다거나 제왕절개를 하면 몸매와 성감(性感)이 좋아진다 고 잘못 알려진 낭설과 진통이 두려운 산모와 병원은 병원대로 제왕절개를 부추길 수밖에 없는 이유는 보험수가로 자연분만은 39만원(2002년), 제왕절개는 88만원으로(2002년) 두 배 이상 많은 돈을 벌 수 있는데다 병원측에서 자연분만을 고집하다 뇌성마비 등 의료사 고가 생기면 5억원에 가까운 배상을 해야 하기 때문에 자연분만 시 뇌성마비 확률이 1천 분의 1로 드물지라도 제왕절개를 할 수밖에 없는 의사의 방어진료로 인해 美·日의 두배 기록으로 2000년대 들어와서 제왕절개 수술 세계 최고 수준이다.

참고 자료

없음
*현*
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