신장요로계 문제를 가진 대상자의 간호

소개글

신장요로계 문제를 가진 대상자의 간호

목차

1. 상황을 살펴보고 중요한 정보를 찾고, 그 이유에 대해서 생각해 봅시다.
2. 중요한 정보와 연계하여 대상자의 문제에 대한 개념도를 그려봅시다.
3. 개념도에서 찾은 대상자의 문제를 해결하기 위한 간호진단을 찾아봅시다.
4. 위의 간호진단과 관련된 간호중재를 찾아봅시다.
참고문헌

본문내용

1. 상황을 살펴보고 중요한 정보를 찾고, 그 이유에 대해서 생각해 봅시다.
· 제2형 당뇨병으로 치료 중
- 제 2형 당뇨병은 인슐린은 체내에서 분비되나 우리 몸의 세포 내가 인슐린의 신호를 잘 받아들이지
않아서 혈당을 떨어트리지 못하게 되는 것으로 성인에서 흔히 나타나며 비만, 운동부족, 부적절한
식사 요법 등이 원인이다.
투석 환자의 혈당 조절: 투석을 받는 환자에서 혈당 조절은 신장병의 악화를 막기 위한 목적 보다
는 당뇨병의 다른 합병증 즉 망막증과 신경 합병증, 심혈관계 합볍증을 예방하는 데 더 주안점을
두어야 한다. 따라서 투석 환자들은 공복 혈당은 90~130mg/dL, 식후 2시간 혈당은 180mg/dL 이내
이다.

· 만성 신질환으로 8주 전에 혈액투석을 하기 위해 동정맥루를 만듬
- 혈액 투석 시에 많은 혈액을 채취하여 깨끗하게 한 뒤에 다시 몸에 집어넣어야 한다. 대량의 혈액을
채취하기 위하여 손목 부분의 동맥과 정맥을 연결하여 인위적으로 동정맥루를 만들게 된다. 동정맥
루가 약하면 혈액투석이 불충분하게 되어, 고혈압, 빈혈이 잘 치료가 안되며, 입원율, 사망률을 높인
다.

· 식욕부진, 오심, 구토, 집중력 장애/ 손, 발에 부종/ 2주간 4.5kg 증가/
- 투석 불균형 증후군은 혈액투석을 받는 도중이나 끝난 후 생기는 신경학적 임상 증세 들이며 초기에
는 구역질, 구토, 불안증, 두통 증상이 나타나고 심한 경우에는 경련, 의식장애, 혼수, 사망에까지 이
를 수 있다.

참고 자료

1999, Sigma Theta Tau Lambda 저,「최신 임상간호 매뉴얼」현문사, p.1677-1681
2006, 서울대학교병원 편,「간호진단과 계획」서울:서울대학교 출판부, p.205-206
2008, 이향련 외,「성인간호학Ⅱ 수문사, p.1479~1487