심부전 환자의 재활간호

소개글

심부전 환자의 재활간호

목차

심부전
1. 원인
⑴. 심부전의 원인 질환
⑵. 심부전의 악화 요인
2. 병태생리
⑴. 용적과부하
⑵. 압력 과부하
⑶. 심실 충만 장애
⑷. 심근의 수축력 저하
3. 재활중재
⑴. 약물
⑵. 식이
⑶. 체중조절
⑷. 활동과 운동
⑸. 성생활
◎ 참고자료 ◎

본문내용

심부전
심장은 혈액을 전신혈관속으로 박출해 냄으로써 순환을 유지시키는 순환계의 중심이며 우심실과 좌심실의 두 개의 펌프로 구성된다. 심부전이란 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장과 혈관은 일종의 폐쇄회로이므로 심부전은 곧이어 순환계 전반에 불균형을 초래한다.
심부전은 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 심장질환의 결과로 오는 병태생기학적인 임상 상태를 의미한다. 심장질환의 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종 단계에서는 심부전을 일으키게 된다.
심부전은 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전이라고도 한다. 근본적으로 울혈성 심부전은 다음과 같이 정의 된다.
- 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족 할 수 없다.
- 조직 혈류량은 감소되고 폐활관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래된다.
- 심장은 보상기전을 즉시 발현하여 순환에 대처한다.

1. 원인
심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심주전이 발생되면 심장이 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 되므로 전신 정맥계, 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속적으로 일어나고 심장의 보상기전과 맞물려 심부전 상태는 진전된다.

⑴. 심부전의 원인 질환
협심증이나 심근경색, 심근증, 판막질환, 고혈압, 선천성 심질환 등 모든 심혈관 질환은 치료를 하지 않고 방치하면 심부전으로 진행하게 된다. 기질적 심장지환의 50~60%에서 심부전이 발생되며 그 중 60%가 허혈성 심장질환이고 가장 흔한 원인은 급성 심근경색이다. 우리나라 심부전의 원인질환은 허혈성 심질환이 가장 많고 고혈압, 심장판막증의 순이다.

참고 자료

없음