신생아case study 고빌리루빈혈증

소개글

아동간호학 case study 입니다
신생아 부분이구요
고빌리루빈혈증이에요^^
간호진단 3개 올렸습니다

목차

▷ 연구의 필요성 및 목적
▷ 연구기간 및 방법
▷ 문헌고찰
▷ 간호과정
▷ 결론
▷ 실습소감
▷ 참고문헌 및 참고사이트

본문내용

고빌리루빈혈증

<정의>
신생아 고빌리루빈혈증(또는 생리적 황달, hyperbilirubinemia)은 생후 1주일 내에 일어나는 일시적인 양성장애이다. 그러나 때로 임상증상이 심하여, 저절로 없어지는지 확인하기 위한 추적 감시를 요한다. 빌리루빈 수치가 상승함에 따라 과량의 빌리루빈은 체내 조직에 축적되어 일시적으로 태아의 피부와 공막에 황색의 착색을 유발한다. 높은 빌리루빈 수치는 혈뇌장벽을 투과하여 뇌세포에 손상을 줄 수 있으며 이는 핵황달(kernnicterus)로 불린다.
<병태생리>
신생아에게서 일어나는 생리적 황달은 빌리루빈 흡수, 접합 부전에 의해 유발된다. 신생아에게서 생성되는 대다수의 빌리루빈은 간과 비장에 있는 효소에 의한 적혈구의 정상적인 파괴로부터 유래한다. 적혈구의 혈색소는 철, 단백질, 빌리루빈으로 분해된 다음 빌리루빈은 알부민에 결합하여 간으로 운반되고, 접합 과정을 거쳐 수용성을 EL게 되며 소변과 장을 통해 체외로 분비될 수 있게 된다. 결합 빌리루빈은 장에서 재흡수될 수 없지만 신생아의 장에 있는 효소는 빌리루빈을 비결합형으로 전환해 혈중으로 재흡수할 수 있다. 이 과정은 신생아가 처리해내는 상당량의 빌리루빈에 기여한다. 비결합빌리루빈은 수용성이 아니라 지용성이어서 체외로 쉽게 배출되지 않는다.

참고 자료

1. 송지호, 이양숙 외,『아동간호학』2009, 현문사.
2. http://blog.naver.com/kjdlds?Redirect=Log&logNo=120087581316
3. 건강샘 http://www.healthkorea.net/
4. http://cafe.naver.com/hcors/251
5. 네이버 의학사전 http://medic.naver.com/