CM 실습케이스
- 최초 등록일
- 2010.11.23
- 최종 저작일
- 2010.05
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소개글
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목차
1. 입원과정
2. 검사
4. Medication
5. 간호 진단
본문내용
CASE Study
1. 입원과정
이름 ; 윤 O O 나이 ; 11세 성별 ; 여자
내원 당시 V/S ; 130/90 - 88 - 20 - 36.3
C.C ; sputum, headach, abd pain
PI ; 2010. 2월 MG (Myasthenia gravis)진단 받고 aspiration pneumonia 로 ICU care
받으며 Plasmapheresis 시행 및 NR Tx 후 호전되어 3월 27일 퇴원하였다가 4월 ]
5일 22시 30분경 갑자기 시작되는 G. weakneaa 및 손발 떨리는 증상, abd pain,
headache 있어 응급실 내원함.
응급실 내원하여 Sx F/U 중 4월 6일 10시경 medication복용하다가 aspiration되어
Spo2 60%까지 떨어지고 Dyspnea, M/S drowsy하여 Intubation 후 입원함.
PHx ; 4세때 Appendectomy (+)
generalized MG - mestinon 330mg, solondo 20mg (+)
Social history ; (-) Family history ; (-)
PEx ; M/S - 응급실 내원 당시 Alert, 현재 Alert
Breathing sound - rale Deep tendon reflex 2+ Dysphagia (+)
참고 자료
없음