[성인간호학] 말초신경질환

소개글

말초신경질환 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 말초신경 손상
1) 간호사정
2) 간호계획 및 수행
3) 수근터널증후군
4) 척골신경손상
5) 요골신경손상
6) 좌골신경 손상
2. 비휴식성 다리증후군
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
신경원님은 p.o medication을 위해 L-tube를 insert하였다. 당신이 10시 medication을 준비하는데 신경원님이 L-tube를 손으로 빼려고 몸무림쳤다. 신경원님은 당신의 제제에도 불구하고 손을 계속해서 L-tube로 가져가 잡아 빼려고 하여 알람이 울리게 되었다. 이에 우리는 신경원님이 뇌의 문제로 인해 손 운동 등의 말초신경에도 문제가 있는지 알아보기 위해 우리는 말초신경질환에 대해 알아보고자 한다.
Ⅱ. 본론
- 종양, 감염, 외상, 혈관성 및 대사성 장애, 그리고 독성요소들에 의해서 손상이 발생
- 증상 : 손상된 신경과 손상된 범위에 따라서 달라짐. 운동신경이 손상되면 이완성 마비,
근육소모, 반사작용 상실 나타나고, 감각신경이 손상되면 신경이 분포하는 곳에 감각상실
말초신경 장애
1. 말초신경 손상
물리적 사고, 교통사고, 스포츠, 특정 약물 주사, 전쟁, 폭행과 관련된다.
관련요인 : 부분완전절단, 타박상, 신장, 수축 또는 압박, 허혈, 전기, 열 또는 방사선 손상
가장 흔하게 손상 받는 신경 : 정중신경, 척골신경, 요골신경과 다리의 대퇴신경, 좌골신경,
비골신경.
1) 간호사정
- 말초신경 손상 대상자의 1차적 간호로 고려할 사항은 기능사정과 유지 및 재활이다.
- 말초신경 손상은 사지나 골반손상, 관통상, 수술, 목발 사용, 약물 주사 후 통증 등의 과거력과
관련이 있다.
- 허약이나 이완성 마비뿐만 아니라 손상 받은 부위 이하의 작열감, 촉각이나 환경 자극이 증가할 때
의 통증 등을 호소할 수 있다.
간호사는 신경계 기능을 평가하기 위해서는 신체사정을 하는데
급성 손상의 경우 먼저 운동 금기증이 있는지 평가하고, 금기증이 없다면 사지의 정상관절
운동 범위를 확인하여 운동 기능을 평가한다.
비정상 운동, 진전, 위축, 심부건 반사 상실을 기록한다.
비정상 감각이 있는지 질문한다.
완전 신경 손상 후 혈관운동 기능의 정도는 피부 온도나 색깔, 부종등으로 파악한다.
- 온단계- 사지는 따뜻하게 하고 피부는 홍조를 띠거나 붉은색을 띤다.
↓ 2~3주 후
- 냉단계- 피부는 청색증을 띠거나, 얼룩덜룩해지고 적청색을 띠며 차다.
손상 직후나 수술 치료 후 부종 유무를 체크한다.
영양 상태의 변화(피부 비늘, 잘 부서지는 손톱, 체모 상실)를 기록한다.
대상자의 상태에 따라 2~4시간 간격으로 검사하여 초기 사정과 비교한다.
- 손상된 사지의 피부나 손톱에 변화가 나타날 수 있다.
2) 간호계획 및 수행
말초신경 손상 환자의 중재는 손상의 정도나 형태뿐만 아니라 위치에 따라 다르다.
- 신경 손상이 종양과 같은 1차 병변에서 기인했다면 원인을 먼저 치료 한다.
- 염증 반응을 제한하거나 완화시키기 위해, 또는 필요한 휴식을 제공하기 위해 부목, 석고붕대,
견인 등으로 부동 시킨다.

참고 자료

이향련 외 (2007). 성인간호학Ⅱ. 수문사
전시자 외 (2005). 성인간호학 하. 현문사
Joyee M.Black 외 (2007) 성인간호학 개정판. 정담미디어