간호정보의 안전관리 질관리 활용에 대한 의견 및 사례조사

소개글

간호정보의 안전관리 질관리 활용에 대한 의견 및 사례조사
손유동(2006).서울아산병원의 전산화된 환자안전관리 프로그램의 구축. 울산대대학원 석사논문.
본 과제는 위의 논문을 참고하여 정보의 활용으로 환자안전관리 프로그램을 구축한 사례를 조사하였다.
연구목적: 서울아산병원에 입원한 환자들의 위해사건을 줄이기 위하여, 위해사건 중 가장 높은 비율을 점유하는 약제과오를 효과적으로 예방하기 위한 전산화된 환자안전프로그램을 구축하고자 하였다.
연구효과 : 정보과학기술은 다음과 같은 방법으로 의료사고를 줄이게 된다. 첫째, 의료과오와 위해사건을 예방하며, 둘째, 위해사건 발생 수 빠른 의료진의 반응이 가능하며, 셋째, 추적사건을 추적해서 피드백이 가능하기 때문이다. 따라서 전산화된 환자안전 프로그램의 도입은 급속하게 변하는 의료 환경에서 불필요하게 발생하는 의료분쟁을 막을 수 있는 좋은 대안으로 소개된다.
서울아산병원의 전산화된 환자안전프로그램의 일부분이 현재 적용되었으며, 향후 안정적 도입이 예상이 되며, 위해사건 중 가장 많은 원인을 차지하고 있는 약물 부작용에 대해 상당부분이 해결이 될 것으로 예상된다.
연구결과
1. 간호정보조사지입력
응급실의 경우, 응급실을 내원한 모든 환자에 대한 기본정보는 간호사에 의해 ‘응급실 간호정보조사지’에 입력이 된다. 이전의 시스템에서는 약물의 병력에 대해서는 입력창을 활성화시키지 않아도 그대로 저장이 되는 문제점이 있었으나, 이번 작업을 통해 ‘약물과민반응 과거력 조사’ 화면으로 과거력의 유무 혹은 확인불가 사항을 반드시 입력하도록 하였다. 약물과민반응 과거력 조사 항목에는 발병시기, 원인 약물명, 과민반응증상을 입력하며, 과민반응증상을 전신장기별로 나누어 입력을 하며, 주요

목차

1. 간호정보조사지입력
2. 투약오류 차단
3.약물 알레르기 검색
4. 약물- 검사실 결과 검색
5. 병용금지약물 검색
6. 약물정보 제공
결론

본문내용

연구목적: 서울아산병원에 입원한 환자들의 위해사건을 줄이기 위하여, 위해사건 중 가장 높은 비율을 점유하는 약제과오를 효과적으로 예방하기 위한 전산화된 환자안전프로그램을 구축하고자 하였다.
연구효과 : 정보과학기술은 다음과 같은 방법으로 의료사고를 줄이게 된다. 첫째, 의료과오와 위해사건을 예방하며, 둘째, 위해사건 발생 수 빠른 의료진의 반응이 가능하며, 셋째, 추적사건을 추적해서 피드백이 가능하기 때문이다. 따라서 전산화된 환자안전 프로그램의 도입은 급속하게 변하는 의료 환경에서 불필요하게 발생하는 의료분쟁을 막을 수 있는 좋은 대안으로 소개된다.
서울아산병원의 전산화된 환자안전프로그램의 일부분이 현재 적용되었으며, 향후 안정적 도입이 예상이 되며, 위해사건 중 가장 많은 원인을 차지하고 있는 약물 부작용에 대해 상당부분이 해결이 될 것으로 예상된다.
연구결과
1. 간호정보조사지입력
응급실의 경우, 응급실을 내원한 모든 환자에 대한 기본정보는 간호사에 의해 ‘응급실 간호정보조사지’에 입력이 된다. 이전의 시스템에서는 약물의 병력에 대해서는 입력창을 활성화시키지 않아도 그대로 저장이 되는 문제점이 있었으나, 이번 작업을 통해 ‘약물과민반응 과거력 조사’ 화면으로 과거력의 유무 혹은 확인불가 사항을 반드시 입력하도록 하였다. 약물과민반응 과거력 조사 항목에는 발병시기, 원인 약물명, 과민반응증상을 입력하며, 과민반응증상을 전신장기별로 나누어 입력을 하며, 주요 증상에 대해서는 색상을 넣어 구별이 되도록 하였다. 원인 약물을 잘 모를 경우, 약물검색창에 최소 2글자이상 입력이 되면, 검색이 가능하도록 하였으며, 특히, 본원에서 과민반응의 원인물질로 EMR에 가장 많이 기록되었던 항목을 우측하단에 표시해두어, 검색 및 입력이 간편하도록 하였다.
2. 투약오류 차단
환자가 응급실로 내원하거나 외래를 통해 입원을 하면, 기본적인 간호정보는 담당 간호사가 입력하였다. 이 때, 약물의 처방이 과량으로 처방되는 경우는 경고창이 나타나면서, 처방이 중지된다.
전산화 처방전달시스템은 본원에서 일부 적용되고 있으나, 환자안전의 측면에서 살펴보면 상 하한 값을 벗어난 임상결과치의 표시, 동명이인의 구별을 위한 표시, 수혈사고를 예방하기 위한 혈액형의 표시 등 주로 알림시스템이 주요 기능이었다. 따라서 주요한 위해사건의 원인인 약제부작용을 예방을 위해, 약물의 처방이 이루어지는 순간, 약재별 추천용량과 용법이 나타나며, 과량으로 처방이 될 경우 처방을 막아버리는 시스템을 추가하였다.

참고 자료

손유동(2006).서울아산병원의 전산화된 환자안전관리 프로그램의 구축. 울산대대학원 석사논문.