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뇌출혈 case study

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2010.11.28
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2010.09
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소개글

뇌실내 뇌내출혈(Intracerebral haemorrhage, intraventricular) 케이스 스터디.

목차

1.정의
2.진단검사
3.치료
4.간호
5.예후
6.간호과정
7.간호사정
8.간호 진단 및 수행
9.결론

본문내용

<< 뇌실내 뇌내출혈(Intracerebral haemorrhage, intraventricular) >>
Ⅰ.정의
뇌졸중의 심각성은 나라마다 약간씩 다르다. 한국에서 남자의 제1위 사망원인은 암(위암, 간암, 폐암 등과 같은 모든 암을 합한 경우)이지만, 단일 질환으로서 남녀를 막론하고 제1위의 사망원인은 뇌졸중이다. (사망률(mortality rate)이란 인구 10만 명당 뇌졸중으로 사망한 사람이 몇 명인가를 보는 것).

뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭한다. 뇌안의 뇌실이라는 뇌척수액의 순환 경로인 뇌실에 갑작스런 출혈이 생기는 병으로 출혈로 인해 뇌척수액의 순환에 장애를 일으켜 급성 뇌수종을 동반하게 된다. 대개 뇌실 외 배액술이라는 천두술을 시행하여 뇌실안에 도관을 삽입하여 피를 녹여내는 방법으로 치료를 하며 최근 뇌내시경을 이용한 수술을 시행하여 빠른 시간에 대부분의 혈종을 제거하고 있다. 뇌일혈이라고도 한다. 갑작스러운 의식장애·이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다.
※뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 따라
- 경막외 혈종(epidural hematoma): EDH
뇌막을 기준으로 두개골과 뇌막사이에 생긴 출혈, 가장 심각함,
심한 경우 1시간 내 사망, 대량의 동맥출혈 유발
- 경막하 혈종(subdural hematoma): SDH
뇌막 중 경막 아래 생긴 출혈. 비교적 느린 정맥 출혈.
- 지주막하 혈종(subarachnoid hematoma)SAH
지주막하 공간에 생긴 출혈.
- 뇌내 혈종(intracerebral hematoma)ICH
뇌실에 생긴 뇌실내 출혈.

1. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)
(1) 정의
뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다.

참고 자료

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