전기충격요법

소개글

전기충격요법

목차

1. 전기경련요법
2. 전기경련요법의 역사
3. 전기경련요법의 작용기전
4.적응증
5.금기증
6.부작용과 후유증
7.간호

본문내용

전기경련요법은 단기 마취와 근이완제 사용으로 인하여 치료가 상대적으로 안전하게 되어 다른 방법에 비해 전에 생각되었던 바보다 안전하고 효과가 빨리 나타나는 등 좋은 치료방법임이 밝혀져 최근 수용성이 향상되었다


2. 전기경련요법의 역사

아직 전기니 경련이니 하는 말이 일반인에게 두려움을 갖게 하지만 ECT를 받아본 환자의80%정도 이를 환영하고 있다.

1)한때는 전기충격 요법(EST)이란 용어를 사용했지만, 이 용어가 환자에게 주는 인상이 좋지못하고 그 의미도 적절치 못해 요즈음은 전기경련요법으로 부름
2) Von Meduna (1934년); 장뇌를 기름에 타서 근육주사하여 경련을 일으키는 경련요법 시작
3) Celetti와 Bini(1938년, 이탈리아); 약물 대신 전기를 이용하여 경련요법을 시행
4) 간질과 정신분열병이 동시에 한 환자에게서 발생하는 일이 극히 드문 것을 알게 됨
5) indoklon등의 약물을 흡입하여 경련을 유발하는 방법도 한때 시행
6) softening : 한때 근육이완제인 curare를 사용하여 근육의 경련을 없앤 상태에서 ECT를 하였으나 1951년 이래 succinylcholine을 사용하여 같은 효과를 보고 있음



3. 전기경련요법의 작용기전

1) 생물학적, 생리학적 학설

○ 중추신경계에 있는 신경 전달 물질에 변화를 일으켜 치료 효과
○ 신경근연접부의 재형성(synaptic remolding)을 자극하여 신경근 연접부 단백질(synaptic protein)
구성된 수포(vesicles) 수를 증가
※ 신경근 연접부의 재형성(synaptic remolding)을 자극하면 높은 행동 반응을 일으키게 되고 우울증
상이 완화됨.
○ 혈액으로 운반되는 산소와 포도당으로는 뇌활동을 유지할 수 없을 정도로까지 뇌활동이 상승하게
되며 또한 뇌에서의 norepinephrine의 합성과 이용을 증가시킴.
○ 전체 수면시간을 증가시키고 REM(repid eye movement) 수면기를 줄여주기도 함

참고 자료

없음