모성간호학 산욕기 간호

소개글

모성간호학 산욕기 간호

목차

산욕기의 생리적 변화
정서와 행동상태
▣ 간호사정
▣ 간호관리

본문내용

산욕기(puerperium) : 산욕기란 분만 직후부터 시작하여 산보의 신체가 임신 전의 상태로 돌아가는 시기로, 대략 6주가 소요된다.

산욕기의 생리적 변화
1. 자궁의 변화
①자궁저부는 분만 후 제대 부위에 위치하는데, 분만 후 12시간 내에 제대 위 1cm에 위치 한다. 그 후 자궁저부는 분반 10~14일째까지 하루에 손가락 한 마디(약1cm)씩 내려오고, 계속해서 더 이상 촉진되지 않을 때까지 골반강으로 내려온다.
②산후 약2~4일 동안 지방성 상피세로로 구성된 오로(lochia)는 조직의 파편들, 탈락막이며 이때 함께 나오는 혈액은 붉은색(lochia rubra)을 띤다. 점차 색이 옅어지거나 갈색빛 (lochia serosa)으로 되면서, 7~10일째에는 흰색이나 노란색(lochia alba)을 띤다. 질 분 비물은 3주째에 중단되고, 태반자리는 6주째에 완전히 치유된다.
③태반만출 직후 경부는 거의 긴장도가 없거나 임신 전 상태와 비슷하다. 2~3일 안에 임신 전 상태처럼 되어 2~3cm 이완된다. 경부개대는 임신 전의 움푹 팬 것보다는 길게 찢어 진 모습처럼 남아 있게 된다.
2. 자궁벽, 자궁근, 골반저의 근육과 복벽은 산욕기 동안 탄력을 회복한다. 분만 직후 질벽 은 질의 주름(추벽)이 없어지기 때문에 부드럽고 부어 있게 되며 주름은 산욕 3주 후에 다시 나타나게 된다. 6주 후에 질의 퇴축이 완성된다.
3. 임신 동안 축적되었던 세포외 수분이 배설되기 시작하기 때문에 산후 2~5일에서 이뇨현 상이 나타난다.
4. 유방
①태반이 탈락되어 혈중내 estrogen과 progesterone이 줄어들고, 프로락틴 분비가 증가하면서 수유가 시작된다.
②산후 2일간 고미네랄, 고단백질, 저당분, 저지방을 함유하고, 신생아에게 완화제가 되는 노르스름한 초유가 분비된다.
③성유는 산후 3일째 분비되나 분만 즉시 수유할 경우 더 일찍 분비도기도 한다.

참고 자료

없음