순환계장애 요약

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순환계장애 요약
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목차

I. 심장의 구조와 기능
II. 건강사정
III. 울혈성 심부전과 간호
IV. 허혈성 심장질환과 간호

본문내용

I. 심장의 구조와 기능
1. 심장의 구조
- 좌측 제 3-6늑골 사이, 좌측에 치우쳐짐
- 12cm (자기주먹만 함), 300gm
심내막: 상피세포의 얇은 막, 혈액과 직접 접촉되는 부분
심근: 자율신경계의 지배를 받는 특수한 횡문근
좌심실벽(3배) > 우심실벽
└좌심실은 혈액을 온몸으로 보내, blood 많이 생성,
일 많이하니까 우심실보다 벽이 두꺼울 수 밖에 없음
심낭: 장측심막(심외막에 접해 있음), 벽측심막(외측)
심낭강: 장측심막과 벽측심막사이의 공간, 15-20ml정도
소량의 심낭액있어 심장 수축 시 마찰 방지
삼첨판: 우심방과 우심실 사이
이첨판만, 승모판: 좌심방과 좌심실 사이
폐동맥판, 대동맥판: 폐동맥, 대동맥이 시작되는 부위의
반월판막으로 혈액의 역류를 방지

2. 폐순환과 체순환
혈액순환을 가능하게 하는 원동력은
└좌,우심실의 펌프작용으로 발생되는 혈압
폐순환과 체순환계의 혈류저항은 5배 이상 차이
└우심실 수축기혈압 25-30mmhg, 좌 120-130mmhg
3. 심장의 자극 전도계
1) 동방결절 sinoatrial node : SA node
우심방 상부인 상대정맥의 개구부 밑에 위치, 5X20mm
주기적으로 전기적 자극 발생시켜 심장박동 일으킴
└생리적인 심박조절자 pacemaker
전기자극이 물결모양으로 방실결절에 전달되면
└좌, 우심방이 수축, 심전도 상에서 P파
전도계 중 동방결절이 자극형성 속도가 가장 빨라
└정상인에서 심박동을 조율
└잠재성 심박조절자 latent pacemaker
: 동방결절이 기능을 잃을 경우 심장박동 조율
└전기적 자극 형성 속도
동방결절 60-100회/분, 심방벽 70-75회/분,
방실 연접부 40-60회/분, 심실벽 30-40회/분
2) 방실결절 atrioventricular node : AV node
좌,우 심방 중격의 하부와 관상정맥동 앞의 우심방 심내막하에 위치, 2X5mm
왜 잠재성 심박조절자인가?

참고 자료

없음