지역사회case
- 최초 등록일
- 2010.12.01
- 최종 저작일
- 2010.06
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소개글
믿고 써도 될욤~
목차
1. 가족간호 사정
2. 가족간호진단
3. 가족간호진단에 따라 가족간호계획을 세우시오.
4. 수행된 가족간호에 대해 구체적으로 쓰시오.
5. 수행된 가족간호에 대해 평가하고 재계획하시오
본문내용
▶ 총 24점이므로 “고위험 가족”
3) 대상 가족의 구성원 중 건강문제를 가진 구성원이 있다면 그 구성원의 건강문제에 대해 자료를 수집하고 그 가족구성원의 건강문제가 가족전체에 미치는 영향을 기술하시오.
(1) 방문시 대상자의 전신상태와 주호소
- 방문시 대상자의 전신상태 : 하반신을 못쓰는 상태이기 때문에 전동 휠체어를 타고 계셨다. 유치도뇨와 소변 주머니를 달고 계셨고, 윗도리와 양말을 신겨 달라고 하셔서, 양말을 신겨 드릴때 발이 탱탱하게 부어 계셨다.
- 주호소 : “어깨랑 손목이 아프다 야야~.” 다리가 붓는다고 하심, 자기는 말하는 것을 좋아 하는데, 말벗이 없어서 심심하다고 하셨다. 지금 자신의 입장이 젊은 학생들과 비교되어 자신이 초라해 보이기 때문에 학생들 많은 밖에 나가는 건 싫다고 하셨다.
(2) 과거력( 과거질병력, 입원경험, 수술경험, 알러지 등)
- 03년 Non insulin dependent DM 진단.(계속 치료중.)
- 같은해, 합병증 진단. other specified peripheral vascular dds
- 2005년 TA로 입원.
(3) 현병력
발병시기 : 2003년 (당뇨병)
- 진단기관 : 안동병원
- 질병경과 : 03년 진단 받은 후 당뇨에 맞는 식이 요법과 병원에서 처방받은 약을 복용하고 계시다가 재가하여 보건소의 맞춤형 방문 보건 서비스에서 혈당 혈압 관리와, 매달 같은 약(매달 8일 투약, 돈은 지역의료보험이기 때문에 받았음)을 받아 지금까지 복용중이시다.
발병시기 : 2005년 (척수손상-하반신마비)
- 진단기관 : 안동병원
- 발병경과 : 사고이후 안동병원에 계시다가 경북재활 병원을 거쳐 치료를 받으셨으며, 일상생 활 활동에 있어, 이동하기만 부분 도움을 받고, 옷을 벗고 입고, 양치질, 식사, 화장실사용 등은 완전 자립 가능 하여, 재가하여 관리를 받을 수 있도록 하였 다. (특별한 경우에만 병원을 재방문하여 치료를 받음). 2009년 6월 보건소와 연 계하여 맞춤형 방문 보건 서비스를 받을 수 있도록 하고 있다.
참고 자료
없음