소아당뇨 IDDM type 1 diabetes mellitus case study

소개글

소아당뇨 IDDM type 1 diabetes mellitus case study

목차

Ⅰ 문 헌 고 찰
Ⅱ 간 호 과 정
참 고 문 헌

본문내용

3)임상증상

다갈증(polydipsia), 다뇨증(polyuria), 다식(polyphagia) 탈수/탈모와 저장지방의 이용에 따른 체중감소가 동반되는데, 저장지방이 이용되면 부산물로 케톤체가 생성된다.
소량의 케톤체는 신장으로 배설되지만 다량은 배설되지 못하고 축적됨으로써 케톤산증이 발생한다.(ketoacidosis) 케톤산증은 죽음까지 초래할 수 있지만 인슐린과 수분, 전해질을 공급하면 회복된다.


4)진단적 사정

검사 소견으로는 당뇨와 고혈당증이 나타나는데 일반적으로 전형적인 당뇨병의 임상증상이 있으면서 무작위로 검사한 혈당의 농도가 200mg/dl 이상이면 당뇨병이라고 진단한다. 그러나 임상증상이 없으면서 혈당농도가 높을 경우에는 당부하 검사를 시행한다.
당부하 검사는 포도당을 25g/dl의 농도로 물에 타서 5분 내에 경구투여 후 진단한다.


5)치료적 관리

(1)요인․관리 방법

인슐린 의존성 당뇨병 치료로는 관례적인 방법과 집중 치료법이 있다.
관례적인 치료법은 하나 또는 두 가지 인슐린을 매일 주사하여 혈당치를 적어도 두 번 측정하는 방법이다. 집중치료법은 더 자주 혈당을 측정하여 인슐린을 매일 두 번 이상 주사하거나, 인슐린 펌프를 사용하여 지속적으로 피하 주사하는 방법이다.


(2)대사조절

우리 몸에서 생산되는 호르몬이자 단백질인 인슐린을 내인성 인슐린이라 한다.
제Ⅰ형 당뇨병 환자는 내인성 인슐린을 생산하는 능력을 상실한 상태인데, 인슐린은 꼭 필요한 성분이므로 다른 외인성 인슐린으로 보충해주어야 한다. 보통 돼지․소의 췌장으로부터 추출한다. 최근에는 인간 인슐린이라 하여 실험실에서 생산되는 것도 있다.
인슐린의 일반적인 부작용은 저혈당증이며, 국소적 도는 전신적으로 알레르기 반응이 나타날 수 있다. 인슐린 민감성은 화끈거리고, 따끔거리며, 가렵고, 주사 부위에 홍반이 발생하는 현상이다. 한 곳에 자주, 얕게 주사함으로써 인슐린의 흡수가 이루어지지 않아 비후․위축이 발생한다.

참고 자료

없음