소개글
아동간호학 신생아 중환자실 실습 case study입니다.
서론 본론 결론으로 나눠져 있습니다.
서론에는 연구의 필요성과
본론에는 사정과 진단, 계획, 중재, 평가의 간호과정이 있고
결론으로 끝입니다.
주,객관적 자료를 덧붙여서 진단을 내렸구요 자세하게 했어요^^
목차
✏ 서 론
✏ 본 론
- 환아 질병의 전반적 과정 요약 (p.2~p.9)
- 간호과정
· 기초자료 (p.9~p.12)
· 진단 검사 및 치료과정(p.12~p.15)
· 간호진단 및 간호중재(p.15~18)
✏ 결 론
[서론]
[본론]
*환아질병의 전반적 과정요약
1. 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성과 관찰대상 아동과의 비교
- 머리 : 크기, 형태, 천문
- 얼굴 : 형태, 색깔
- 눈 : 분비물, 동공, 각막
- 귀 : 형태, 청각
- 코 : 대칭성, 형태, 개방
- 입 : 입술, 혀, 구개, 잇몸, 타액
- 목 : 형태, 운동
- 가슴 : 형태, 심음, 호흡음
- 유방 : 유두, 분비물
- 복부 : 형태, 긴장도
- 등 : 형태
- 항문 : 개방성
- 반사 : moro, grasp, barbinski, rooting, gagging, sucking, tonic-neck
- 제대 : stump
- 생식기 : 색깔, 형태
- 사지 : 손, 팔, 발, 다리, 둔부
- 피부 : 색깔, 긴장도
2. 관련 질병에 대한 문헌의 개요
- 해부/생리/병리
- 진단
- 치료
- 간호
3. 특수처치 및 관리와 관련된 문헌 고찰
- incubator 간호
- photo therapy
* 간호과정
1.기초자료
a.일반적 사항
- 이름
- 성별
- 생년월일
- 경제적 수준
b. 건강력/과거력
- 임신력
- 분만력
- 질병의 진행과정
- 환아의 질병이 가족에게 미치는 영향
- 신생아 어머니의 신생아에 대한 지각 사정
c. 성장과 발달상태 사정
- 신체 계측 : 체중, 키
- 재태기간 사정 : 신경근육도 성숙도, 신체성숙도(피부, 솜털, 발금, 유방, 눈, 귀, 생식기)
d. 영양상태 사정
- 체중증가 양상 관찰
- 섭취량과 배설량
e. 신생아 신체사정
- 신체계측
- 활력징후
- 전반적 외모
- 피부
- 머리
- 눈
- 귀
- 코
- 입과 인후
- 목
- 가슴과 폐
- 심장
- 복부
- 여아 생식기
- 등과 직장
- 사지
- 신경근육계
2. 진단검사 및 치료과정
1) 임상병리 검사 및 진단적 검사 결과
-CBC
-electrolyte battery
-creatinine
-pro.Glucose
-Chemical Battery
-Blood culture
2)특수치료
-photo therapy
3)경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
4)간호진단 및 간호중재
a. 간호진단/간호문제 기록지
b. 간호계획 및 수행 기록지 : #1,2,3
- 자료 : 주관적, 객관적, 관련자료
- 목표 및 평가기준 : 장기목표, 단기목표
- 간호계획
- 이론적 근거
- 수행
- 평가
[결론]
본문내용
Sepsis는 적절한 시기에 적절한 치료를 하지 않는 경우 사망에 이를 수 있으며 신체 장기 기능의 장애나 쇼크 등이 동반되는 경우에는 사망률이 매우 높으므로 특히 면역력이 약한 신생아와 미숙아들에게는 치명적으로 이어질 수 있어 신속한 치료를 필요로 한다.
Neonatal Jaundice는 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환이며 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 만큼 흔한 질환이다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심할 경우 치료하지 않으면 핵황달로 이어져 신경계에 큰 손상을 줄 수 있으므로 신속히 치료를 하여야 한다.
참고 자료
없음