울혈성 심부전 CHF 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2010.12.15
- 최종 저작일
- 2010.12
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소개글
울혈성 심부전 CHF 케이스스터디
목차
간호사정
1)전반적인 건강 상태 사정
1. 정의
2. CHF의 원인
3. 병태생리
4. 심장의 보상기전
5. 주요 용어
6. 심부전의 치료
7. 심부전의 분류 : 좌심부전(L.CHF)과 우심부전(R.CHF)
8. 진단 검사
9. 간호문제
10. 간호 중재
11. 평가
2)순환계와 관련된 자료수집
(1)현병력
(2)과거력
(3)가족력
(4)주호소
3)진단 검사와 간호
4)약물요법
5)식이요법, 운동계획
간호과정
간호진단 : 기관, 기관지 폐쇄나 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
간호진단 : 기관내 분비물과 관련된 비효율적인 기도 유지
본문내용
간호사정
1)전반적인 건강 상태 사정
성명 : 조..
성별 : 남
연령 : 58세
학력 : 중졸
종교 : 무교
입원일자 : 2010년 9월 2일
입원경로 : 응급실
정보제공자 : 본인
진단명 : CHF, Pulmonary edema, CAOD (3-VDs)
키 : 170cm
체중 : 80kg
V/S : 110/70-116-36-28
식이 : DMGD1600Kcal
기동 : 화장실 출입, 기동, 목욕은 간호사의 도움으로 가능, 그 외 식사, 옷입기, 몸치장은 스스로 가능함
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대상자의 진단명을 학습하시오.
울혈성심부전
(congestive heart failure)
1. 정의:심장문제로 인하여 조직이 필요로 하는 산소요구량에 부합되는 혈액량을 박출하지 못하여 발생되는 폐와 심장의 울혈상태
2. CHF의 원인
(1) 심장질환 : 고혈압성, 판막성 및 류마티스성 심장질환, 심근경색증, 심장전도 장애,
수축성 심낭염.
(2) 만성 폐질환 - 예: 폐기종(pulmonary emphysema) 등 만성 폐쇄성 폐질환.
(3) 전신 질환 - 예: 발열, 갑상선 기능항진, 임신, 빈혈, 신장질환.
(4) 기타 - 예: 갑작스런 수액 과잉공급, 출혈, 탈수 등 체액불균형 상태,
고연령층에서 발생빈도가 높다.
참고 자료
없음