아동의 심혈관 기능장애 ,선천성 심장질환

소개글

수문사 아동간호학
아동의 심혈관 기능장애,선천성 심장질환

파트를 직접 요약한 내용입니다.

목차

1. 심장기능 사정
1)병력과 신체검진
2)진단평가
3)간호

선천성 심장질환
1)출생시 순환변화
2)혈역학 변화

1. 결손의 분류
①심방중격결손 ASD
②심실중격결손 VSD
③심방실실관 결손 AVC defect
④동맥관개존증 PDA = 맥관 결합장애
⑤대동맥 축착 COA
⑥대동맥 협착 AS
⑦폐동맥 협착 PS
⑧활로 4징후 TOF
⑨삼첨판 폐쇄
⑩대동맥 전위 TGA, TGV
⑪총 폐정맥 환류이상 TAPVC
(12)총동백 간증 TA
(13)좌심형성부전 증후군 HLHS

본문내용

⑪총 폐정맥 환류이상 TAPVC
-폐정맥과 좌심방의 결합부전을 특징으로 하는 결손으로 드물게 발생하며, 폐정맥은 우심방이나 우심방으로 유입되는 상대정맥처럼 다른 체정맥과 비정상적으로 연결되어 있다.
-병태생리: 우심비대를 초래. 좌심특히 좌심방 작다
-임상증상: 대부분의 영아는 출생초기부터 청색증이 잇다. 청색증의 정도는 폐혈류량과 반비례하는데 폐혈류량의 많으며 청색증은
심하지 않다. 폐혈관 저항이 감소되어 있을 때까지 무증상일 수 있다. 폐혈류량이 증가함에 따라 CHF증상이 나타남
-수술적 치료: 영아초기에 외과적 교정

(12)총동백 간증 TA
-정상 중격, 대동맥과 폐동맥으로 분리되어야 하는 태생기 신경줄기의 분열분전으로, 하나의 혈관이 양쪽 심실에 겹쳐서 위치한다.
-병태생리: 체순환과 폐순환이 섞이게 됨. 혈액은 폐슌환과 체순환의
저항에 따라 비례적으로 분포하게 됨
-임상증상: 대부분의 영아는 중등도부터 중증 CHF증상이 있고, 현저한 청색증, 성장장애, 활동 불내성을 보임
특징적인 심잡음으로 청진상 제1심음은 정상
세균성 심내막염의 위험있다
-수술적 치료: 이러한 아동은 새로운 도관을 이식해주는 추가 수술 필요

(13)좌심형성부전 증후군 HLHS
100%사망
-좌측 심장의 발달부전으로, 좌심실의 위축과 대동맥 폐쇄를 일으킴
-임상증상: 출생 1주 이내에 청색증과 CHF증상보이고, 점진적인 악화와 함께 동맥관의 폐쇄로 심박출량이 저하되어 결국 심혈관 허탈 초래. 중재하지 않는다면, 일반적으로 생후 한 달이내 사망

참고 자료

수문사 아동간호학