자궁 외 임신 케이스 스터디

소개글

부인과 실습 자궁 외 임신 케이스 스터디 입니다.
진단은 3개 내렸구요
문헌고찰, 사정, 간호과정까지 모두 포함되어 있습니다.
간호과정은 자세하게 했습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 건강 사정
Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 원인
① 과거 Chlamydia, 임질성 난관염 등 난관 점막에 영향을 주는 골반감염력이 있을 때
② 과거 분만 후나 유산 후 감염으로 난관의 외막이 감염된 경험이 있을 때
③ 난관벽과 난관강의 자궁내막증이 있을 때
④ 난관기형으로 난관이 부분적으로 좁거나 길이가 길거나 꼬였을 때
⑤ 과거 복부수술이나 난관수술로 반흔 및 유착이 있을 때
⑥ 난관 불임술을 했을 때
⑦ 저용량의 프로게스테론 경구피임약을 복용했을 때
⑧ 그 외의 위험요인은 35세 이상, 유색 인종, 불임력, 흡연, 수정란의 이동을 방해하는 호르몬 요소, 체외수정 등

2. 진단
 골반검진을 통해 부속기나 맹낭에서 덩어리를 확인하고 일측성 압통과 경부 통증, 맹낭의 팽만감을 사정하되 양손진찰시 덩어리가 파열될 수 있으므로 질검진은 단 한차례 조심스럽게 시행해야 한다.
 맹낭천자(culdotomy)로 유산된 산물이 포함된 응고된 혈액을 증명한다.
 소파수술(D&C)에서 융모가 없는 탈락막을 볼 수 있다.
 복강경으로 자궁 외 임신을 정확하게 확인한다.
 초음파로 자궁 외 임신을 확진하여 불필요한 복강경검사를 감소시키고 수술 전 진단의 정확성을 향상시킨다. 특히 질식 초음파 촬영술은 자궁 내 임신인지 난관 임신인지를 확인시켜준다.

참고 자료

이경혜 외 『여성건강간호학Ⅰ』, 현문사, 2004
한윤복 외 『간호진단-진단분류의 이론과 실제-』, 현문사, 1995