폐결핵 case study

소개글

내과 병동에서 직접관찰한 폐결핵 환자 케이스입니다.
진단검사도 자세히 잘 나와있습니다.

목차

A. 문헌 고찰
1. 정상 해부 생리
2. 병태 및 생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단과 검사
6.합병증
7.치료
8. 간호

B.간호사례보고서

본문내용

1. 정상 해부 생리
폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다.
폐 상단은 폐첨부로 쇄골보다 2~3cm 위에있고, 폐의 아래 부분은 폐저라고 한다.
폐 아래에 있는 횡격막은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다.
폐는 수억 개의 폐포와 폐포관, 세기관지, 주기관지로 구성되어있다. 우측폐는 3엽, 좌측 폐는 2엽으로 나누어 진다. 우측폐는 좌측에 비해 크기가 큰데 이는 좌측에 심장이 있기 때문이다.
폐문은 폐를 지배하는 신경과 혈관, 림프조직, 기관지가 통과하는 폐의 중간 부위다.
폐의 기능은 호흡이며 심장과 함께 쉴 수 없는 중요한 기관이다
호흡, 즉 가스교환은 폐포에서 일어나는데, 폐포는 탄력이 있는 얇은 막으로 되어 있으며 근육이 없으므로 스스로 신축할 수 없다 늑골을 외늑간근에 의해 위로 올리고, 횡격막을 복강으로 향하여 아래로 내리면 흉강이 넓어져서 거기에 따라 폐, 즉 폐포가 넓어져 기도를 통하여 외기가 폐포 내로 들어온다. 이것이 흡기이다. 다음에 외늑간근이나 횡격막이 이완되면 흉강은 축소되고 폐도 축소되어 폐포 내의 공기는 기도를 통하여 밖으로 나간다

2. 병태 및 생리
폐결핵은 Mycobacterium tuberculosis 에 감염된 상태로 전염성, 급성 또는 만성질환이다. 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데 폐가 가장 잘 침범된다.
결핵 감염 위험성이 높은 경우는 주로 면역 기능이 약화된 경우인데 영양 결핍, 알콜 중독, 에이즈, 당뇨병, 만성 신부전 등이 있다. 대부분은 처음 감염 시 별다른 증상 없이 자연 치유되고 일부가 휴지기 상태로 수년에서 수 십년간 지내다가 개체의 저항력이 감소하여 결핵균 증식에 유리한 상태가 되면 다시 성장하여 발병하게 된다.

참고 자료

성인간호학 현문사 2009
성인 간호학 수문사 2007
임상간호 메뉴얼 현문사 2008
인체 해부학 고문사 2008
임상 약리학 정문각 2009