신생아 호흡곤란 증후군(RDS), 기관지폐이형성증(BPD)

소개글

신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS), 기관지폐이형성증(Bronchopulmonary dysplasia, BPD)에 대한 내용입니다.

목차

<신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)>
1.위험요인
2.병태생리
3.산전 진단 및 조치
4.진단
5.치료

<기관지폐이형성증(Bronchopulmonary dysplasia, BPD)>
1.BPD의 정의:진단기준
2.병태생리
3.진단
4.치료

본문내용

신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)
: RDS는 주로 미숙아에서 폐의 발달 미숙으로 인한 폐표면활성제(surfactant)의 부족에 의해 발생되며, 전반적인 폐포의 무기폐(atelectasis)와 폐 부종, 세포손상 등을 특징으로 한다. RDS는 신생아 사망 및 이환의 주요 원인으로, 최근 산전 스테로이드 사용과 출생 후 surfactant 보충 요법 및 인공호흡기 치료법의 개선 등으로 초미숙아, 미숙아의 생존율이 증가하고 있다.

♣RDS의 위험요인
<RDS의 빈도를 증가시키는 요인>
1. 폐 발달의 미숙
-미숙아 :재태주령과 반비례해서 RDS 빈도 증가
-당뇨병 산모에서 출생한 신생아
2. 흉부 기형에 의한 surfatant 부족 : 폐부전증(hypoplasia), 선천성 횡격막 탈장
3.유전질환 :폐표면활성제 단백(surfactant protein)-B 및 C, ABGA3 유전자 변이
4.주산기 가사 관련 요인
-산모의 출혈 또는 그로 인한 저혈압, 힘든 소생술 과정, 기타 태아 폐로의 혈액 공급에 지장을 초래할 수 있는 여러 가지 원인
5. 진통 전의 제왕절개술
6.쌍생아 중 두 번째 아기 :일반적으로, 조기 분만의 위험도가 높으므로, 쌍생아 모두 RDS 위험도가 증가하며, 특히 두 번째 아기는 주산기 가사, RDS 빈도가 더욱 높다.
7.기타 요인 : 백인, RDS의 가족력, 남아

참고 자료

「신생아 진료 지침」, 제2판, 2008년10월20일 발행, 대한신생아학회