산부인과 컨퍼런스

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최초 등록일: 2011.02.22
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정상분만 컨퍼런스 자료 입니다

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1)일반적 간호정보
면담일시: 2010년 07월 01일, 장소: 506호 이름: 강OO, 나이: 31세, 결혼기간: 2년, 종교: 기독교, 교육정도: 대졸, 직업: 주부, 경제상태: 보통 V/S - T: 36.9℃ P: 76회 R: 22회 B/P: 126/74 mmHg
몸무게:88.0kg , 신장:159cm, RH type: O
2)산과력
월경력: 초경나이 - 16세, 주기 - 28일, 기간 - 3~4일, 양 - 적음
EDC: 2010년 7.4일 TPAL: 1-0-0-1
과거 분만력: 없음 (초산부임)
3)건강력
본인의 사고, 수술, 질병력 : 없음
가족병력 : 아버지 - HBP(+)고혈압 (Hyper blood pressure)
특이체질 여부 : 없음
4)현 산과력
산전진찰 여부 및 횟수 : 본원에서 18번
산전기간 동안 문제점 : 없음
5)분만력
분만형태 및 시간 : 분만형태 - 정상분만. 분만소요시간 - 20시간
6)건강인지-건강관리 양상
진통과 분만의 느낌 :너무 아프고 힘들어서 진이 빠졌었어요.
아기에 대한 느낌, 아기의 건강은 : 너무 기쁘고, 아기가 너무 귀엽고 사랑스러워요.(긍정적임)
회음과 오로 처리 : 회음부위에 얼음 주머니를 대주고있으며, 오로 때문에 패드를 대고있음
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참고 자료

여성의 생식기 해부, 생리에 관련된 용어 및 약어
여성간호학 현문사

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