DR간호과정

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▶ 치료적 수행
① 자궁수축을 위해 18시 40분 Dr.의 verbal order로 Eruvin 0.2mg IM
투여; by RN
추가적으로, 19시 05분 분만 전 remain IV Fluid 주입 (Oxyton, 10U + 5% D/S 1L, 용량 600cc, 60gtt)
21시 24분 Dr.의 telephone order로 Eruvin 0.2mg, IM)

② 18시 45분 episiotomy site 봉합;
by Dr.

③ 자궁저부 마사지 시행; by RN & SN
19시 05분부터 수시로 HOF 및 견 고성 사정 후 마사지 시행하였다.
(∵ 분만 후 자궁은 수축해야 하는데, 수축되지 않고 퍼져있다면 자궁이 동그랗게 올라와 단단해 질 때 까지 자궁저부를 돌려가며 수시로 마사지 해 주어야한다.)

▶ 교육적 수행
① 자궁저부 마사지 방법을 교육하였 다. ; by RN
 자궁이 출산 전 상태로 돌아가고, 출혈성 합병증을 예방하기 위해서 자궁이 수축(퇴축)해야 하며 자궁저 부를 만져보았을 때 말랑말랑하게 퍼져있다면 마사지를 하여 둥글고 단단하게 만들어야 한다고 교육하 였다.

② 출혈 또는 분비물이 다량으로 나올 때 간호사에게 알리도록 교육한다. ;
by RN
 밑으로 분비물이 다량으로 흐르는 느낌이 들거나 패드가 축축한 느낌 이 들면 간호사에게 알려달라고 말 하였다.

참고 자료

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