syncope

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syncope의 정의 및 치료법

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본문내용

A transient loss of consiousness and postural tone due to reduced cerebral blood flow
Spontaneous recovery
Cardiac output 감소 -> brain 에 산소 공급 감소
Vasospasm or other alterations in flow
-> CNS blood flow 감소
Lack of vital nutrient delivery to the brainstem reticular activating system -> loss of consciousness and postural tone
Stimulus -> Sympathetic outflow 증가 -> inappropriately withdrawn, replaced by increased vagal tone -> Hypotension -> decreased cerebral perfusion and syncope
Stimulus -> 직접적으로 vagal tone 증가
Prodromal symptoms
Blurring of vision, dizziness, pallor, nausea, diaphoresis
= neurocardiogenic syncope
=neurally mediated syncope
Stimulus : physical or emotional stress
정상적으로는 physical or emotional stress 시 sympathetic outflow 가 증가하고 HR, BP, CO 이 그에 따라 증가. 그러나 reflex syncope 환자에서는 sympathetic outflow 의 증가가 일어나면 상대적으로 비어있는 좌심실이 활발히 수축하고 심장의 기계적 수용체와 afferent vagus nerve를 활성화시키고 교감신경은 억제하여 저혈압이 일어나고 syncope.

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참고 자료

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