노인간호학 case study

소개글

교수님께 칭찬 받은 case study 입니다. 간호과정 정리 잘 되어 있습니다. 도움 되시길 바랍니다.

목차

1. 간호사정
Ⅰ. 개인 정보 사정
Ⅱ. 건강요소 사정
Ⅲ. 신체사정
- 간호진단
- 간호계획
- 간호중재
- 간호평가

본문내용

진단명 : 신체 기동력 감소와 관련된 자가간호결핍

▶ 과학적 근거

식사, 목욕, 위생, 의복착용, 몸치장, 용변활동 등과 같은 자기돌봄행위들은 일상생활활동(ADLS)이다.
자가간호결핍은 질병상태, 물리적 환경요인, 신체적 발달상태와 관련하여 발생하며 흔히 근골격계 기능장애, 인지기능장애 및 에너지 결핍과 관련이 있다.
자가간호결핍이 발생될 수 있는 신경근육장애로는 뇌졸중, 척수손상, 파킨슨씨질환이 있다.
Parkinson`s disease 임상증상에서 운동장애는 특히 어떤 동장을 빨리 시작하거나 수행하려 할 때 나타나며, 관절 부위의 강직과 통증을 동반하고, 일상생활활동이 느려진다.

(Ref.) 이은옥 외(2003), 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부, p385


▶ 합리적 근거

<S.D.>

“나 소변이 마려운데, 대변이 마려운데 좀 도와줘”
“목욕은 시켜줘야하지, 혼자 못해”
“어차피 운동해봤자 좋아지지도 않을텐데 뭐”


<O.D.>

‧ 일상생활수행능력(ADL) 기능자립정도
⟶ 세수하기, 양치질하기, 식사하기 [약간의 도움]
옷벗고 입기, 목욕하기, 체위변경하기, 일어나 앉기, 옮겨앉기, 방
밖으로 나오기, 화장실 사용하기 [상당한도움]
‧ 간병사님을 계속적으로 불러 뭔가 도움을 청하는 모습이 자주 관
찰됨
․ ADL 측정도구 MBI로 측정결과 48점으로 심한의존상태
→ 다른 수행 능력에 비해 목욕하기에 대해 상당한 도움이 필요

참고 자료

없음