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본문내용
1. 연구의 필요성
정신분열증과 조울증은 가정환경과 주요생활사건(ex, 가족의 죽음, 실직, 가정환경의
변화 등) 이후에 주로 발생하는데 시어머니의 아들사랑, 남편의 사업실패, 종교문제 등을 겪고 질환을 갖게 된 대상자의 치료를 돕고자 이론적인 문헌고찰을 통해 질병의 원인 및 치료 방법 등을 알아보고 조기진단과 그 간호에 대해 알아봄으로써 간호 사례 연구에 적 용하여 간호 문제에 중점을 둔 적절한 간호 수행을 위해 본 연구를 하게 되었다.
2. 문헌고찰
1) 정신분열증 (Schizophrenia) 정의
정신분열증은 청소년기 또는 성인초기에 시작하여 인간의 인지, 지각, 정동, 의지, 행동, 사회활동, 대인관계 등 다양한 정신기능에 이상을 초래하는 일종의 파국적인 질병이다.
2) 원인과 증상
원인
유전적 소인
신경생물학적 소인
신경전달물질 이상
심리학적 소인
사회문화적 소인
증상
-양성증상
환각
망상(과대, 피해, 애정, 관계),
사고의 장애(이완, 탈선, 빈곤, 차단)
병식 또는 통찰력 결핍
증상
-음성증상
감정의 둔화 무의욕증
무감동증 집중력 장애
DSM-IV-TR의 진단기준
DSM-IV-TR의 진단기준
진행 경과
전구기
- 본격적인 정신분열병 증상이 나타나기 전 미묘한 행동적변화가 나타나는 시기
- 증상 : 사회생활이 위축되고 대인관계를 기피, 직장이나 학교생활에 부적응, 의욕 없이 지내는 것, 가끔 엉뚱한 말을 하고 주변 상황과 어울리지 않는 감정 표현을 하는 것 등
- 짧게는 한, 두 달에서 길게는 몇 년에 걸쳐 일어나기 때문에 전문가가 아니면 보통 그것을 보고 `병`이라고까지 생각하지는 못한다.
진행 경과
급성기(또는 활동기)
- 정신분열병의 증상들이 본격적으로 나타나는 시기
- 음성증상도 없는 것은 아니지만 주로 환청이나 망상 같은 양성증상이 두드러지는 시기
- 정신분열병으로 진단하기 위해서는 전구기와 급성기를 합친 기간이 최소한 6개월 이상이어야 한다.
진행 경과
잔여기
양성 증상이 약화된 형태로 남아있거나 음성 증상이 있는 시기.
- 정신분열병의 경과에 항상 포함되는 것은 아니며 치료가 잘 돼서 활동기증상들이 완전히 없어지는 경우도 있다. ⇒ 재활훈련 후 퇴원
예후
참고 자료
이광자 외 공저(2006), 제5판 정신간호총론, 서울, 수문사.
김채원(1996), 정신분열증, 서울, 중앙문화 진수출판사.
한경자 외 공저(1997), 간호중재, 서울, 서울대학교출판부.
원호택, 이훈진(2000), 양극성장애, 서울, 도서출판 학시사
이홍식, 유계준(1993), 임상정신약물학, 서울, 하나출판사
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
이은옥 외/ 2003년/ 간호진단과 중재/ 서울대학교 출판부
최정신/ 1997년/ 간호진단과 이론적근거/ 현문사
http://www.kimsonline.co.kr/
http://www.mdpolis.com/schizo