췌장염

소개글

췌장염 컨퍼런스때 발표한내용입니다.

목차

문헌고찰 정의, 병태생리, 임상검사, 진단검사
예후, 합병증,
내과적 치료, 외과적 치료

본문내용

. 문헌고찰
1) 정의
술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직이 손상을 일으키는 병을 말한다. 그러나 단순히 염증이라고만 얘기하기에는 복잡하고 많은 변화가 있다. 췌장에서는 우리 몸에 들어오는 영양분을 분해, 소화시키기 위한 효소가 만들어지는데, 이 효소는 췌장 내에서는 일정한길(췌관)로만 가다가 십이지장으로 분비되어 활성화된다. 그런데 이 효소가 췌장 내에서 췌관을 벗어나 활성화되어 췌장 자신을 분해시켜서 병이 되는 것이다. 췌장액은 췌장뿐 아니라 주위 가까운 곳의 다른 조직도 녹이고 피가 나게 한다. 이러한 과정에서 여러 가지 합병증도 일으키게 된다.
- 급성췌장염 : 수주 혹은 수 개월에 걸쳐 췌장의 외분비와 내분비 기능의 손상이며, 분비샘의 기능이 정상으로 돌아온다.
- 만성췌장염 : 내분비와 외분비 기능의 점진적 손상과 steatorrhea와 흡수부전이 발생 하며, 기능부전이 진행되어 부가역적이 된다.
2) 원인과 위험요인
급성 췌장염은 평상시에는 불활성의 전구체로 존재하고 있는 췌장효소 전구체가 돌연 활성화되고 췌장의 자가 소화를 일으키기 때문에 발증한다.
Acute pancreatitis의 원인
Alcohol ingestion
Biliary tract disease(gallstones)
Postoperative state
ERCP
Trauma(특히 blunt abdominal type)
Metabolic causes
hypertriglyceridemia
apolipoprotein CⅡ deficiency syndrome
hypercalcemia
renal failure
after renal transplantation

참고 자료

*참고문헌*
- 췌담도 : 급성 췌장염의 중등도에 따른 임상양상 및 치료의 적절성 평가/김진남 외 6명/대한소화기학회/2007
- 대한췌담도연구회 : 심포지엄 1 ; 급성 췌장염 : 췌장염의 진단 및 합병증의 방사선학적 치료/이정민/대한소화기학회/2004
- 대한췌담도연구회 : 심포지엄 1 ; 급성 췌장염 : 급성 췌장염의 외과적 치료/최성호/대한소화기학회/2004
- 기획종설 : 췌장염 ; 급성췌장염의 내과 치료와 합병증 대책/김용태/대한소화기학회/2005
- Goldman: Cecil Textbook of Medicine, 21st ed., W. B. Saunders Company, 2000, pp. 752~759
- Feldman: Sleisenger & Fordtran`s Gastrointestinal and Liver Disease, 7th ed., Elsevier, 2002, pp. 913~937
- 성인간호학Ⅱ (정담미디어, 2007.2.23, 김태진) p1308~1314
- 최신생리학 (신광출판사, 2000.2.10, 민병일 외 12인) p4-18~4-19
- 대한병리학회 (고문사, 2004.7.10, 백동호) p643~645