크론병 (Crohn’s Disease)

소개글

크론병 (Crohn’s Disease)에 관한 발표 자료 입니다.
크론병 (Crohn’s Disease)에 대해서 발표를 준비하거나 공부를 하시는 분께 도움이 되리라 생각합니다.

목차

없음

본문내용

Introduction
Inflammatory bowel disease(IBD):
immune-mediated chronic intestinal inflammation
일반적으로 UC와 CD를 지칭

Crohn’s ds.: 평균 20-25세 발생, 남:여 = 1.8~2.5:1

가족력: 10~20%(서양)

Risk factor: Smoking - 2배 증가
Oral contraceptive: 1.4배 증가

Characteristics
Transmural inflammation:
longitudinal ulcer
cobble stone apperarance
fistula, stricture
장관벽이 두꺼워지고 좁아짐 (→장폐쇄)

침범범위: GI tract전체를 침범가능 (입~항문)
간과 비장도 침범가능
30~40%: 소장만 침범(주로 terminal ileum)
40~55%: 소장과 대장 침범(terminal ileum 및 인접한 colon)
15~25%: 대장만 침범
Characteristics
Discontinuous(segmental) spread: skip area
Terminal ileum이 m/c site
Regional enteritis: 소장의 Crohn’s ds.

Perianal disease(30%):
anal fistula/stricture, perianal fistula, perianal abscess,
large hemorrhoidal tags, incontinence

Non-caseating granuloma

Serologic markers(p-ANCA, ASCA): UC와 CD의 DDx, f/u

Symptom & sign
다양한 Sx & sign
복통(보통 RLQ, colicky, 배변후 호전), 설사, 체중감소,
영양실조, 미열 등
RLQ mass: 두꺼워진 bolwel loops, 두꺼워진 mesentery,
abscess 등

장폐쇄: 초기에는 장벽의 부종/경련에 의한 간헐적 폐쇄 →
후기에는 fibrostenotic narrowing & stricture로 진행

소장을 침범한 경우:
malabsorption, protein-losing enteropathy
- steatorrhea, protein↓, albumin ↓등

참고 자료

Harrison’s Internal Medicine 17th
Fauci, Anthony S. 지음/ McGraw-Hill
Cecil Medicine 23th
Arend, Dragen, Griggs, La Russo 지음