소개글
성인간호학 외과 급성담낭염 케이스 스터디 입니다. A+ 자료 입니다.
목차
Ⅺ. 사 례 연 구
1. 환자 간호정보
2. 진단적 검사
3. 사용되는 약물(약어로 기록하지 말것)
4. 문헌고찰
5. 수술전 환자 간호사정
6. 수술전 교육 계획표
7. 수술전 교육 평가표
8. 간호 문제 목록
9. 간호과정
10. 재사정
11. 결론
12. 참고문헌
본문내용
- 다른 질환과 유사한 증상 나타날 수 있기 때문에 전체적 평가 중요.
(유사한 증상 가진 질환 : 급성 충수염, 급성 간염, 급성 심근경색증, 급성 췌장염, 급성 신우신염, 늑간 신경염, 장폐색증, 궤양 천공, 늑막염, 신결석, 우측 하엽 폐렴)
- 주관적, 객관적 자료를 취합하고 약물에 대한 대상자의 반응 확인.
- 통증경감 : 비경구적 진통제(대개 메페리딘) - 일정 간격 또는 필요에 따라 근육주사.
제산제 - 위산과다 중화, 관련된 통증 경감.
항구토제 - 오심, 구토 최소화.
니트로 글리세린 - 담석 통증 줄임.
- 체액 및 전해질 균형 : 대상자 금식, 수분 유지 위해 정맥으로 수액 투여, 구토 증세 느끼지 않도록 비위관 튜브 삽입, 췌장염으로 진행 될 경우 체액 상실에 대한 관리 필요, 담도산통 촉진시키는 음식 피하고 금식 후 에 기름진 식사나 과식하지 않도록 교육.
- 합병증 : 합병증이 있는지 확인하기 위해 대상자 관찰. 합병증 증상으로는 우측 상부 사분위의 통증 증가나 황달(폐쇄로 인함), 장음의 감소 또는 소실 현상(복막염으로 인함) 등.
- 대상자와 가족에게 치료법, 식이의 변화, 약물에 대한 지침 및 부작용, 사용량, 투여 방법, 그리고 재발 방지책 등에 대해 교육함
참고 자료
- Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks, Annabelle M. Keene 등 (2009).
성인간호학 개정판. 정담미디어
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- Patricia A. Potter, Anne Griffin perry 등 (2009). 기본간호학 Ⅱ. 정담미디어
- Carolyn Jarvis (2009). 건강사정. 정담미디어
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- PCN 편찬위원회 편 (2009). PCN 병태생리로 이해하는 질환별 임상 간호학. 정담미디어
- 김정애, 장은정 등 (2008). Mosby`s 진단검사 가이드북. 정담미디어
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