흉통 및 심정지시의 응급처치
- 최초 등록일
- 2011.03.24
- 최종 저작일
- 2011.01
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소개글
흉통 및 심정지시 응급처치에 관한 내용을 PPT로 만들었습니다.
기본사정, 발병요인, 증상부터 치료 및 중재를 바탕으로 했습니다.
큰 도움이 되시길 바랍니다.
목차
1. 사정
2. 심근경색
3. 협심증
4. 심정지
5. 심부전
6. 심낭압전
7. 심실세동
8. 심낭염
9. 대동맥판막협착증
10. 대동맥판막폐쇄부전증
11. 심막혈종
12. 심폐소생술
13. 약물
14. 제세동기
본문내용
흉통 및 심정지시의 응급처치
흉통 시 기본처치 시 기본처치
1.ABR
2.V/S check
3.정맥 주입로 확보(응급 시 투여 목적)
4.심장 모니터링-심장의 리듬을 파악
5.맥박산소 측정기-동맥혈 산소포화도 측정
6.산소 공급
흉통 관련 응급
심근경색 (MI)
(myocardial infarction)
* 심장 근육
관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급받으며 혈액 전신으로 펌프질하는 중요한 기관
* 관상동맥의 구조에서 가장 내층 : 내피세포
내피세포가 건강한 경우 혈전 생기지 X
심근경색 (MI)
관상동맥에 이상 발생
고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등
→ 내피세포 손상 → 죽상경화증 진행
→ 관상동맥 혈액 내의 혈소판이 활성화
→ 급성으로 혈전 잘 발생
이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아 심장 근육의 일부 파괴(괴사)되는 경우
MI의 위험인자
1) 고령
2) 흡연
3) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg or 항고혈압제 복용
4) 당뇨병
5) 가족력 : 부모형제 중 남자 55하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우
6) 그 외 비만, 운동부족 등
MI의 증상 - 흉통
갑작 극심 & 으깨는 듯한 & 단단히 죄여오는 통증 흉골 하부에서 느낌
주로 왼쪽 팔 (오른쪽 팔) 혹은 목을 따라 위로 방사
협심증보다 강도가 강함
30분 이상 통증이 지속
협심증은 휴식이나 nitroglycerie(NTG)에 의해 완화
But 심근경색의 통증은 완화X
심근경색 환자 중 약 15~20%에서는 통증이 없을 수 有
발한, 차갑고 축축한 피부, 안면창백
심박동수 혈압 ↑
BUT
부교감 신경계 활동 우세 → 심박동수, 혈압 ↓
통증, 불안 완화될 때까지 호흡수, 체온 ↑
조기 심실 또는 심방 박동
심계항진, 심한 불안, 호흡곤란
지남력 상실, 혼동, 불안정
실신, 현저한 허약
오심, 구토, 딸꾹질
상복부 또는 복부 불편감, 둔통이나 저린 느낌, 숨이 가쁘고 극도의 피로
참고 자료
응급처치 및 안전관리 (양재용,윤종대 공저) 형설출판사
필수 응급처치(엄기매,이창희,양윤권 공저)청구문화사
전문응급처치학(전국 응급 구조과 교수 협의회)대학서림
응급간호학(고은,김미혜,김유정)정문각
응급환자관리(김옥숙,권숙희,김명희 공저)정담미디어