담낭암의 간호중재, 사정

소개글

담낭암 대상자의 case 이며
검사결과, 사정내용도 포함되어 있습니다.
간호계획, 중재는 당연하고, 문헌고찰도 있어서 질병에 대한 이해가 쉬울꺼예요~

목차

Ⅰ<경과기록>
1.간호력
2.진단적 검사
3.투약

Ⅱ.간호진단보고서

Ⅲ.간호중재보고서

Ⅳ.문헌고찰
1. GB cancer
2.담낭의 구조와 기능

본문내용

Ⅰ<경과기록>
1.간호력
(1)현병력
:81세 여자 HTN,DM po medi 중인 자로 내원 1개월 전부터 epigastric pain 발생하여
외래 통해 내원함
(2)주호소: epigastric pain
(3)입원일: 8.25
(4)입원 시 활력징후
BP:107/61, P:71, R:20, T:36.4
(5)진단명: GB cancer
(6)콕콕 쑤시는 듯한 지속적 통증:7점
(7)저녁에 속이 더부룩하여 저녁식사는 안하고 간식만 함
(8)혈당:67mg/dl ->116mg/dl
(9)입원동기: 타인/ 병에 대한 인식: 무
성 별 : f 병 실 : 780
연 령 : 81 결혼상태 : 유 교육수준 : -
종 교 : 불교 직업 및 직위 : 없음 경제적 수준 : 보통
신체계측 : 키 151.8 cm, 체중 58.4 kg, 평상시 체중 54 kg
입원시 활력징후 :
체온 36.4 ℃ 맥박 71 회/min 호흡 20 회/min 혈압 107 / 61 mmHg
투 약 : □ 무 □ 유 (종류 고혈압, 당뇨 , 기간 1990, 2007 )
하루 섭취량 및 배설량 : 1900 / 450
섭취문제 : □ 무 □ 갈증 □ 액체연하곤란
피부 : □ 정상 □ 부종 □ 탄력성 저하 □ 건조 □ 기타 :
배뇨빈도 : 3 회/일
소 변 량 : 400 ml/일, 120 ml/회
배뇨경로 : □ 정상 □ 간헐도뇨( 1 회/일)

<중 략>

1)구조
①40cc 크기의 근육주머니, 서양배 모양
②간의 하부표면의 공간에 위치하는 작은 녹색 주머니.
2)기능
①담즙의 농축과 저장: 수분이 제거 되면서 농축.
②지방성분이 십이지장 내로 들어오면 호르몬의 자극에 의해 담낭이 수축
->담즙이 십이지장 내로 배출되어 소화작용이 이루어짐.
3)담즙
①간에서 생성: 하루 250~1100cc. ph 8~8.5
②성분: 담즙색소. 담즙 산영. 콜레스테롤. 지방산. 페시틴. 수분과 전해질
③기능: 지방소화를 촉진, 무기질의 흡수 촉진

참고 자료

없음