밀폐항문 케이스

*정*

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최초 등록일: 2011.03.27
최종 저작일: 2010.10; 22페이지/ 한컴오피스; 가격 2,500원

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밀폐항문 사례연구 입니다.

본문내용

2. 간호과정

A. 간호사정

이름: 김○○아기
성별: 남
생년월일: 2010.10.8 (현재 3주)
입원일: 2010.10.9 5:00PM
진단명: Imperforated anus
사정일: 2010.10.9
아버지 연령: 29
학력: -
직업: -
혈액형: A+
어머니 연령: 27
학력: -
직업: -
혈액형: AB+

정보제공자: 아버지

1) 출생력
(1) 출생장소: 거제 M 산부인과
(2) 재태기간: 40주 분만형태: NSVD
(3) 출생시 체중: 3300gm
출생시 신장: 50cm
출생시 두위 35.5cm
(4) Apgar score: 1분후 8점, 5분후 9점
(5) 출생시 아기 상태: 신체검사에서 항문 없이 fistula만 있는 것 확인됨.
출산시 산모 상태: -
분만/임신시 문제: X

2) 건강력
(1) 현병력
발병 시기 및 양상: 10.8 16:49 항문 없이 fistula만 있음.
주호소 및 현상태: 위와 마찬가지임
입원경로: 전원

(2) 질병진행과정: X

참고 자료

아동청소년간호학 실습매뉴얼(2009). 김영혜 외. 수문사
기본간호중재의 적용(2008). 송경애 외. 수문사
아동간호학(2010). 김영혜 외. 현문사
모성신생아,여성건강간호학(2010). 하영수 외. 신광출판사

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