담석증 케이스 스터디 보고서입니다.

소개글

성인간호학 담석증 케이스 스터디 보고서 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. Case study

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
①원인
1)담즙의 성분이 변화되어는 것이다. 콜레스테롤 담석 대상자에 대한 연구를 보면 그들의 담즙에는 콜레스테롤은 과포화되어 있으나 담즙산염은 부족하다는 것을 알 수 있다.담즙의 콜레스테롤 포화상태는 연령과 함께 증가하고 있음을 보인다.
2)담낭의 정체가 담즙의 정체를 초래할수 있다.
담즙의 정체는 ①담즙 구성 성분의 변화 ②담즙의 콜레스테롤 과포화③담즙 구성성분을 침전시킬수 있다. 이러한 담낭의 정체는 담낭의 수축성 감소와 오디 조임근의 경련에 의해 나타날 수 있다.
3)감염이 결석을 형성하게 하는 소인으로 작용할수도 있다. 염증으로 인해 떨어져나간 조직의 파편이 담석이 성장하기 위한 일종의 핵이 될 수 있다. 특수한 세균 역시 담즙의 성분을 변화시키므로써 결석형성에 한 몫을 할 수도 있다.
4)유전적인 요인에 의해서 일어난다.

<중 략>

⑤ 치료
◇ 내과적 관리
증상을 나타내는 담석증을 가진 대상자를 위한 치료는 증상의 빈도와 심각성에 따라 달라진다. 의학적 관리는 입원과①담즙성 산통의 불편감을 완화시키기 위한 비경구적 진통제 트여②구토의 완화와 췌장염이 의심되는 대상자의 증상완화를 위한 비위관 삽입③수분과 전해질 균형유지④담즙관 폐객, 담낭염, 췌장염, 급성 결석성 담낭염 및 이차적으로 발생하는 패혈증 등의 합병증 예방등이다.
진통제 트여는 계획된 시간이나 또는 대상자가 통증을 호소할 때 메페드린이 근육으로 투여된다. 우산 과다를 중화시키고 우산 과다로 인한 통증을 경감시키기 위해 제산제가 투여되며 진토제가 구토와 오심에 이용된다. 항생제는 감염 가능성을 감소시키기 위해 투여된다.
또한 담즙성 산통을 촉진시키는 기름진 음식, 공복후 과식 등을 피하도록 대상자를 교육한다. 급성 담즙성 산통이 있으면 금식하고 정맥 내 수액 공급을 한다. 식사는 대상자의 상태에 따라 진행한다.

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참고 자료

성인간호학 下I 서문자 외.. 수문사
간호진단과 암상활용 이은옥 공저 수문사