노인간호학-CVA케이스

소개글

CVA에 대해 아주 창의적으로 진단 내려봤습니다. ㅋㅋ
A+ 받은 케이스니 많은 참고 바랍니다~ ㅋㅋ

목차

없음

본문내용

1. 일반적 배경

성 명 : 김 XX 연 령 : 74세 성 별 : 여 자
결혼상태 : 기혼 교육정도 : 고졸 입소 전 직업 : 사업자
종 교 : 무교 경제상태 ( 상 중 하 )
현 병 력 (의학진단명, 발병기간, 주요증상 기술)
▶91년에 뇌졸중으로 쓰러져 7개월간 병원 생활을 하고 퇴원하셨다. 오른쪽 팔과 다리에 마비증세가 있으셔 보건소에서 약을 타 드셨는데 남편의 사별과 가족의 부양능력이 안돼서 보건소에 입소하게 되었다.

2. 건강-질병에 관한 자료

1) 건강과 질병에 관한 신념 (평소 관리하던 건강문제, 정기 신체검진, 유방자가검진, 식이, 운동, 심신청결, 질병의 예후에 대한 생각 등)
▶평소 건강을 챙기지 않고 정기 검진을 받지 않음.
2) 과거에 앓았던 질병 (고혈압, 당뇨, 결핵, 간염 등의 과거력, 입원, 수술경험 등)
▶20년 전부터 고혈압과 당뇨가 있었다고 함.
3) 만성질환을 앓고 있는 경우 해당질환으로 인한 생활에의 변화, 가족에의 영향 및 변화
▶특별한 것은 없지만 가족들이 많이 신경 썼다고 함.
4) 보조기구 사용여부(의수, 의치, 의족, 보청기, 지팡이, 안경, 목발, 휠체어, Walker 등)
▶휠체어 사용
5) 일상생활 수행에 있어서 도움이 필요한지의 여부
(음식섭취, 목욕, 옷 입기, 배설, 머리 빗기, 계단 오르기, 청소, 빨래 등)
▶대부분 혼자서 하실수 있지만 위에 있는 물건이나 떨어진 물건들은 도와드려야 함.
6) 동 연령층과의 건강상태 비교
▶같은 연령 때 비해 건강해보이나 갑상선 질환을 앓고 계셔서 피곤해 하심.
7) 면역력(면역형태, 알레르기-음식, 약물 등)
▶특별한 알러지는 없으시고 감기 걸리지 않은 상태임.
8) 악물사용양상

참고 자료

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