colon ca 수술실 case

소개글

대장암 수술실에서의 사례연구입니다

목차

P.1 1.환자의 간호정보
P.2 2.문헌고찰
P.4 3.수술전 환자 간호사정
P.5 4.수술전 교육 계획표
P.5 5.수술전 교육 평가표
P.6 6.수술중 간호기록
P.7 7.수술과정
P.7 8.간호과정적용
#1.수술과 관련된 통증
#2.분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
#3.도관삽입과 관련된 감염 위험성
P.9 9.회복실 기록지/마취회복 상태 관찰
1)회복실 기록지
2)마취회복상태관찰
P.10 10.결론
P.10 11.실습후기
P.11 12.참고문헌

본문내용

[수술전]
①대상자의 불안 정도를 확인하고 지지를 제공한다.
-치료절차설명, 감정표현 격려
②인공항문을 장착할 환자에게는 수술 전부터 필요성과 장루처치방법에
대해 설명한다.
③결장암의 가족력, 궤양성 대장염, 가족성폴립증 주요원인의 사정과 정확한 징후를 사정.
④통증, 팽만, 덩어리와 같은 복부의 비정상적 상태를 평가함.
*장절제술을 필요로 하는 대상자는 장의 박테리아 성장과 수술후의 상처감염을 극소화하기 위한 장준비를 해야한다.
⑤저잔여 혹은 유동식을 섭취
-영양공급, 연동운동 감소, 장의 배설물 감소
⑥Sulfonamide 나 Neomycin, Cephalexin과 같은 항생제를 보통 경구로 12~48시간 전에 복용
⑦경구용 하제 복용 또는 수술전 장 배설을 적어도 12~24시간 전에 시작
⑧장을 깨끗하게 하기 위해 관장을 시행
-장관의 내부는 가능한 깨끗하게 그리고 박테리아는 없게 해야 한다.
[수술후]
①연동운동의 회복을 사정한다.
-gas out, 복부청진을 통해 들리는 장음으로 확인

참고 자료

․「성인간호학Ⅱ」-정담미디어
․「수술간호 실습지침서」 수문사
․「for REVIEW BOOK 간호사를 위한 핵심 지침서」 -메디시언
․「NANDA 간호진단 가이드북」 -퍼시픽 출판사
․「기초병리학」 -정문각