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혈관내카테터감염관리

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2011.04.25
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2010.11
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혈관 내 카테터 감염관리
혈관 내 카테터는 혈류감염(Catheter-related blood stream infection, CRBSI), 패혈성 정맥염, 심내막염 및 전이성 감염 등 국소 혹은 전신 감염증과 같은 합병증을 일으킬 수 있으므로 감염관리의 주요 대상이다.
1.혈관 내 카테터의 종류
.
<8cm
감염률 낮음
드물게 혈류감염 발생
중심형
카테터
비턴넬형
중심정맥관
피부를 통하여 중심정맥(쇄골하,대퇴,경정맥)에 삽입하여 카테터 끝이 상대정맥(svc)에 위치.
≥20cm
대부분 카테터관련 혈류감염의 원인
말초삽입형
중심정맥관
(PICC)
상완의 척측피정맥,요측피정맥에 삽입하여 카테터끝이 상대정맥(SVC)에 위치
≥30cm
비턴넬형 중심정맥관에 비해 감염률 낮음
턴넬형
중심정맥관
피하에 터널이 있고 쇄골하, 경정맥에 삽입하여 카테터끝이 상대정맥(SVC)에 위치
≥20cm
피하터널의 커프가 카테터 트랙 따라 균이 들어오는 것을 막음
이식형 포트
피하에 터널이 있고 포트 삽입
≥8cm
카테터관련 혈류감염위험 낮음
카테터 관리 불필요
.
.
.

참고 자료

동아대학교병원 감염관리지침서
이중달 저, 「기본병리학」,고려의학
전시자외, 「성인간호학 상」,현문사
E. Braunmald 외, 「내과학 제1권」, MIP
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