CAG(Coronary angiography), echocardiography, EKG(electrocardiogram), GFS(gastrofibroscopy), BM Bx (bone marrow biopsy), 활력 징후 (Vital Sign)
- 최초 등록일
- 2011.05.05
- 최종 저작일
- 2011.01
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소개글
정의 및 검사 전후 간호에 대해 서술함.
목차
없음
본문내용
` 활력 징후 (Vital Sign)
◉ body temperature
사람마다 정상체온의 범위가 조금씩 다르며 측정부위에 따라서도 다르다. 건강한 성인의 평균체온은 구강으로 측정했을 때 37‘이고 액와 체온은 구강체온보다 보통 0.6`c 정도 낮고 직장체온은 약 0.6`c가 높다.
◉ pulse
맥박 사정의 중요한 목적은 첫째, 심장 박동상태를 사정하는 것으로서 율, 리듬, 강도를 측정하며 둘째, 사지와 같은 국소부위 동맥의 흐름을 사정하는데 있다.
맥박을 측정할 수 있는 부위로 측두동맥, 경동맥, 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 슬와동맥, 후경골동맥, 족배동맥이 있으나 흔히 요골맥박이나 심첨맥박 또는 두가지를 다 사용하게 된다.
요골맥박은 요골 또는 엄지손가락이 있는 팔목 안쪽에 위치하고 있어 가장 쉽게 측정 할 수 있는 부위이다.
상완 맥박이나 대퇴맥박과 같은 다른 맥박의 측정은 말초순환 장애가 있지 않는 한 불필요하다.
심첨맥박은 심음을 청진하는 것으로 사정한다. 드레싱이나 석고붕대 등으로 인해 요골맥박사정이 용이하지 않을 때 심첨맥박을 사정한다.
심맥관계 질환과 심장에 이상이 있는 대상자는 심첨맥박이 심장기능을 사정하는데 가장 정확하다.
영아나 어린아이들에게는 심첨맥박이 맥박률을 사정하는데 가장 정확한 부위이다.
심첨맥박은 왼쪽 가슴 5번째 늑골간과 쇄골중심선이 만나는 점 위에서 청진기를 사용하여 1분간 측정한다.
참고 자료
심전도 홀로서기-고려의학
성인간호학 이항련 외 수문사 6째판
진단적 검사와 간호, 송미순 외 현문사 (1996)
임상간호 실무지침 Ⅰ 간호방법(서울대학교 병원 편) 서울대학교 출판부 (1994)
성인간호학下(Ⅲ), 서문자 외 수문사 (2008)
기본간호학 1,2 함미영 외 수문사 2006
성인간호학下(Ⅲ)-현문사 2004
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