간호과정(순환기계)

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순환병동간화과정

목차

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본문내용

1. 갑작스런 통증과
관련된 불안
▶ 장기목표
대상자의 불안이 나타나지 않는다.
▶ 단기목표
1. 통증을 악화시키는 요인을 설명한다.
2. 비약물적 통증경감방법을 말로 표현한다. (대안요법)
3. 통증이 경감되었음을 말로 표현한다
4. 통증이 10점에서 7점으로 된다.
5. 불안이 감소되었다고 말한다.
6. 잠을 깨지 않고 잘잤다고 말로 표현한다.
【진단적 계획】
1.10점 척도를 사용하여 대상자의 흉통 정도를 사정한다.
2. 통증양상과 통증 호소 여부의 증감을 사정한다.
【치료적 계획】
1. 흉통 호소시, Nitroglycerine을 투여하고, 효과를 사정한다.
2. 흉통 호소시, 일시적으로 산소를 공급한다.
3. 통증이 경감되는 대안요법을 사용한다.
a. 이완요법: 열/냉요법, 마사지, 목욕 등
b. 관심전환요법: 독서, TV
c. 정보제공: 통증의 원인, 지속기간 등
4. 편안하게 쉴 수 있도록 하고, 조용한 환경을 제공한다.
【교육적 계획】
1. 협심증의 증상으로 통증이 있을 수 있음을 설명한다.
2. 관심전환요법, 오락활동, 비침습적 통증경감요법을 사용하도록 격려한다.
3. 대상자에게 심리적으로 스스로 편안한 생각이나 마음가짐을 가지면, 흉통이 감소할 수 있다는 것을 교육하여, 일종의 이완요법을 권장한다.

참고 자료

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