위암 (Gastric cancer)

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목차

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본문내용

<일부의 내용을 예시로 표시하였습니다.>

* 역학
Gastric adenocarcinoma
- 전체 위암의 85% 차지
- 우리나라 전체 암 중 발생빈도 1위, 사망원인 2위
- 65~74세 호발
- 남>여
- 최근 조기 위암의 발견 빈도가 증가추세
* 원인 및 위험인자
식이
- 저지방 및 저단백 식이, 절인 고기 생선
- 높은 질산염(nitrate)
nitrates는 세균에 의해 carcinogenic nitrites로 전환.
과일이나 야채에 많은 “ascorbic acid”와 β-carotene은 항산화인자로 작용
Ascorbic acid는 nitrates ->nitrites 전환을 막음
* 환경
- 음식을 적절하게 준비하지 못하는 환경(굽거나 절인 음식)
- 냉장고가 없는 환경
- 부적절한 음료수(우물물  질산염함유)
- 흡연
* 원인 및 위험인자
사회적 인자 – 낮은 사회경제 계층
H. Pylori 감염
Predisposing factor
- Achlorhydria, pernicious anemia
- Chronic atrophic gastriris로 인한 gastric mucosa의 intetinal metaplasia
- Partial gastrectomy의 과거력 (15~20년 후 위암 발생 증가)
- 위의 adenomatous polyp(특히 2cm 이상) cf) polyp의 대부분인 hyperplastic polyp은 악성화 하지 않음, 하지만 위염을 유발하여 악성이 진행하는 환경을 제공
- Menetrier’s disease(hypertrophic gastropathy)

참고 자료

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