대장암 case study

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대장암 case study 자료입니다 ~

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본문내용

간호수행
맑은 미음부터 먹게 하였다.
천천히 조금씩이라도 꼭 드시게끔 일러드렸다.
환자께서 식사를 정 못하겠다고 하면 고농도 아미노산 수액과 5%DW
를 통해 보충 하였다.
간호평가
환자는 식사를 거르지 않고 조금씩이나마 꼭 먹는다고 했다.
몸무게가 증가했다(70kg → 72 kg ).
#2. 수술(외과절개)과 관련된 통증
간호사정
주관적 자료 - 얼굴이 잔뜩 찌푸려져 고통스런 모습
객관적 자료 - 수술 부위 통증에 대해 하루에 1~2번은 항상 Complain하심
통증이 가장 심할 때 V/S 15/90, dyspnea 있으심
간호계획
단기목표 - 전신적 불편감을 해소할 수 있는 안위도모
장기목표 - 더 이상 통증을 느끼지 않는다.
간호수행
이완을 유발하는 마사지를 했다.
체위를 자주 변경하도록 하시라고 말씀 드렸다.
천천히 깊게 숨을 쉬게 하였다.
다.
간호평가
통증 호소의 횟수도 줄었다. (하루에 1~2번 → 2~3일에 1번정도 )
처음 환자를 대했을 때보다는 표정이 많이 밝아졌다.
#3. 합병증과 관련된 두려움
간호사정
주관적 자료 “수술 후에도 검사를 이것저것 해봐야 하나요? 너무 무서워요..”
객관적 자료 합병증에 관한 질문을 하루에 5회정도 함
간호사에게 잦은 상담요청을 하며 걱정스러움을 표현한다.
간호계획
단기목표 - 두려움을 최소화 하여 환자의 안정을 도모한다.
장기목표 - 합병증이 나타나지 않는다.

참고 자료

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