당뇨, 만성신부전 PBL입니다.
- 최초 등록일
- 2011.05.31
- 최종 저작일
- 2011.05
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소개글
당뇨, 만성신부전 시나리오 나와있구
거기서 의학적인 문제뽑앗구요
우선순위매겨서 문헌고찰 다 찾았고
간호진단을 내려보았습니다. 간호진단은 2개
목차
없음
본문내용
강씨는 32세의 여성으로 탈수와 피로를 주 호소로 내과에 입원하였다
간호력 조사에서 당뇨가 있고 여덟살 때부터 인슐린을 투여하고 있었으며
만성 신부전으로 지난 3년 동안 혈액투석을 받고 있었다.
초기사정에서 강씨가 창백하고 마른 상태이며 탈진 상태임을 확인했다.
입원시 검사결과는 Na 145mEq/L, K 5.5mEq/L, Cl 93mEq/L, HCO2
27mg/dl, BUN 50mg/dl, Creatinine 3.0mg/dl, Glucose 238mg/dl 이었다.
백혈구 7600/mm3, 적혈구 3400/mm3, 헤모글로빈 8.1g/dl, 헤마토크리
트 24.3%, 혈소판 333000/mm3 이었다. 피부통합성은 나쁜 상태여서
만졌을 때 건조하고 점막도 건조한 상태였다.
활력징후는 혈압 140/88mmHg, 맥박 116회/분, 호흡 18회/분, 체온 37.7°C였다. 이틀 전부터 메스꺼움 때문에 먹지도, 마시지도 않았으며 구토는 하지 않았다고 한다.
1. 시나리오에서 파악된 의미 있는 정보의 요약
- 32세의 여성
- 탈수와 피로를 주 호소로 내과에 입원
- 당뇨가 있고 여덟살 때부터 인슐린을 투여 중
-만성 신부전으로 지난 3년 동안 혈액투석을 받고 있는 중
-창백하고 마른 상태이며 탈진 상태임
-입원시 검사결과는 Na 145mEq/L, K 5.5mEq/L, Cl 93mEq/L, HCO2
27mg/dl, BUN 50mg/dl, Creatinine 3.0mg/dl, Glucose 238mg/dl ,백혈구 7600/mm3, 적혈구 3400/mm3, 헤모글로빈 8.1g/dl, 헤마토크리트 24.3%, 혈소판 333000/mm3 임
-피부통합성은 나쁜 상태여서
만졌을 때 건조하고 점막도 건조한 상태
-활력징후는 혈압 140/88mmHg, 맥박 116회/분, 호흡 18회/분, 체온 37.7°C
-이틀 전부터 메스꺼움 때문에 먹지도, 마시지도 않았으며 구토는 하지 않았음
2. 반응을 요하는 문제상황
1) 수분과 전해질
참고 자료
없음