신경계, 근골격계 응급환자 간호

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신경계와 근골격계 응급환자 간호중재입니다.
정리 잘되어있습니다.

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본문내용

9. 신경계 응급간호
1) 외상성 신경계 질환
(1) 두부손상
두부에는 신체를 전체적으로 조절하는 뇌신경이 있는데 두부 손상을 받게 되면 두개골과 뇌막, 혈관, 뇌 등이 치명적인 손상을 받게 된다. 대부분의 경우 처음에는 두부손상의 이상증상을 발견할 수 없으나 시간이 경과하면서 치명적인 신체 변화가 나타날 수 있으므로 두부손상 환자의 신경학적인 사정은 주의 깊게 행해져야 한다.
간호사는 두부 손상 환자에게 즉시 적절한 응급처치를 할 수 있도록 준비되어야 한다. 우선 응급간호의 중요성을 인식하고 중추신경계의 구조, 생리적 기능, 뇌혈관 손상을 동반하는 뇌 손상 징후 등에 대한 전반적인 지식이 요구되며 계속적인 연구와 관찰이 필요하다. 가벼운 두부 손상을 받았을 때 특별한 외적징후가 나타나지 않아도 뇌좌상(braincontusion)은 유발 될 수 있다.
두부손상 환제에게 행해지는 신경학적 사정
 의식수준
 지남력 관찰
 통각에 대한 반응
 사지의 운동 및 지각기능
 동공의 크기와 반응
 반사
 활력징후 etc.

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