미숙아관찰일지

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미숙아 관찰

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본문내용

성숙도 평점에 의한 재태 기간 추정(New) Ballard score
- 주산기 유병률과 사망률은 재태 연령과 출생체중에 밀접하게 관련되기 때문에, 신생아의 재태 기간 사정은 중요.
- 6개의 신체적 징후와 6개의 신경근육 징후를 사정하는 것.
- 각 징후는 점수를 가지며, 축적된 점수는 재태 연령 20주에서 44주까지의 성숙도와 관련됨.
- 재태 연령 26주 이하의 영아의 검사는 출생 후 12시간 내에 시행되어야 함.
- 정확성을 확보하기 위해 초기 검사는 첫 48시간 내에 이루어질 것 권장.
- 신체적 성숙도 : 신생아를 척도를 이용하여 신체적 특성을 평가. 각 영역은 미성숙0-성숙4의 척도로 되어 있음.
- 신경학적 성숙도: 자세 앙와위로 눕히고 팔, 다리 굴곡도 관찰. 근력과 굴곡도는 성숙도에 따라 증가
태어난 지 60일이 지난 아기라서 정확도가 떨어지기 때문에 시행하지 않았다.
계
측
치
APGAR (1분, 5분) : 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용.
- 점수는 심박동수, 호흡 노력, 근 긴장도, 자극에 대한 반사, 피부색의 관찰의 5가지 항목&각 항목의 배점은 0-2점.
- 평가는 출생 후 1분과 5분에 시행하며 영아의 상태가 안정될 때까지 반복
- 총점이 0-3: 심한 곤란증
4-6: 중등도의 어려움
7-10: 자궁 외 생활에 적응하는데 어려움이 없음.
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참고 자료

최신아동간호학. 1 / 홍경자 / 수문사 / 2009
(홍창의) 소아과학 / 홍창의 / 대한교과서 / 2005
아동간호학 실습지침서 / 권봉숙 / 정담 / 1996