골수염의 간호진단과 간호중재

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골수염의 간호진단과 간호중재

목차

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본문내용

목표
표준간호계획
이론적근거
근위축이 오지 않으며 정상적인 활동을 할 수 있다.
관절의 운동범위와 체중부하정도를 사정한다.
활동은 근골격계의 힘을 유지시킨다.
환측부위 관절은 안정시킨다.
환측 부위를 쉬도록 하는 것은 농이 퍼지는 것을 방지하기 위함이다.
비환측부위의 관절운동을 격려한다.
관절운동은 관절 및 근육의 힘을 유지시키고 조직의 위축을 예방하며 근육과 뼈에 혈류량을 증가하게 된다.
가능한 자기간호를 하도록 격려하고 필요시 보조해준다.
자기간호는 독립성과 힘을 유지하도록 한다.
침상이동시 보조기구를 사용하도록 한다.
침상이상은 신체기능을 유지하도록 하며 힘의 상실을 예방한다. 또한 환자가 타인과 상호작용하고 사회화를 유지하도록 돕는다.
취미나 전환적 활동을 격려한다.
상호작용, 흥미, 긍정적 사고를 갖도록 하기 위함이다.
사정
관절의 염증 및 압박과 관련된 통증
진단
환측부위의 통증
찡그린 얼굴
호흡수 증가
체온상승
신음소리
목표
표준간호계획
이론적근거
통증과 불편감이 완화된다.
통증의 형태, 정도, 지속시간, 특성, 부위 등을 사정한다.
휴식과 활동을 적절히 유지한다.
휴식과 활동은 환부가 치유되도록 환부조직에 대한 스트레스를 감소시킨다.
환부조직을 부목이나 걸대를 이용하여 부동시킨다.

참고 자료

없음