Peritonitis
- 최초 등록일
- 2011.06.02
- 최종 저작일
- 2011.04
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목차
Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
1)Peritonitis 정의 및 원인
2)Peritonitis 증상
3)Peritonitis 진단
4)Peritonitis 치료 및 간호
5)Peritonitis 예후 및 합병증
Ⅱ. 본론
1.간호사정
2.Plroblem List
3.간호진단
4.간호과정 적용
Ⅲ. 결론
1.결론
2.참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성 및 목적
복막의 염증인 복막염은 복부 장기질환의 위험한 합병증이다. 복막염은 이환율과 사망률이 높으며 복부수술 후 생기는 가장 흔한 사망 원인이다.
2.문헌고찰
1)Peritonitis 정의 및 원인
복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복 강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나누며 각각 다양한 원인에 의해 발생 할 수 있다. 감염성 복막염은 어떠한 원인으로 인해 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 복막에 염증이 유발되는 상황이 발생하였을 경우를 의미하며 감염성 복막염의 가장 흔한 원인은 장관의 천공에 의한 것이다. 비감염성 복막염은 무균 상태의 체액, 즉 혈액이나 담즙, 소변 등에 의해 유발되거나 무균 수술 후에 발생한 복막의 염증을 말한다.
(1) 감염성 복막염
- 하부 식도, 위(궤양, 위암), 십이지장(궤양), 소장 및 대장(충수돌기염, 대장 게실, 멕켈 게실, 염증성 장 질환, 장허혈, 감돈, 대장 및 직장암, 태변), 담낭 등과 같은 복강 내 장기가 천공된 경우
- 복막의 연속성 소실: 외상, 수술 창상, 복막 투석, 복강 내 항암 치료 등에 의해 정상적으로는 외부와 차단되어 있는 복강 내와 복강 외 사이에 교통이 발생한 경우
<중 략>
사지 부종 유/general
간호목표
① 단기목표 : 2일 이내에 발등의 부종이 빠질것이다.
② 장기목표 : 5일 이내에 전해질 수치가 정상으로 될것이다.
간호계획
V/S을 측정한다.
전해질 수치를 확인한다.
I/O check를 한다.처방된 의사지시를 수행한다.
부종의 상태를 사정한다.
간호수행
V/S을 측정한다.
>> 10/2 130/80-100-25-37.5℃
10/3 120/90-100-23-37.8℃
10/4 120/70-113-27-37.1℃
10/5 140/90-110-25-37.4℃
10/6 120/90-112-22-38.0℃
전해질 수치를 확인한다.
참고 자료
성인간호학 上 / 전시자김강미자조경숙황옥남 / 현문사 / 2010.1.20
PCN 병태생리로 이해하는 질환별 임상간호학 / PCN편찬위원회 / 정담 / 2009.9.09
기본간호학 수기 / 원종순유재희백훈정손영희양선희 외 공저 / 현문사 / 2009.2.10
국회도서관 www.nanet.go.kr
드러그인포 www.druginfo.co.kr
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