갑상선

목차

1. 갑상선 기능 및 검사
1. 혈청 총 T4 및 총 T3 측정
(1) 혈청 총 T4
(2) 혈청 총 T3

2. 갑상선 기능항진증]
1. 병태생리
(1) 대사항진
(2) 눈의 병변(안병증; ophthalmopathy)
(3) 갑상선종
2. 예방
3. 의학적 관리
(1) 약물요법
(2) 방사성 요오드 요법
(3) 수술
(4) 활동
4. 간호 관리
(1) 회복간호
(2) 중환자 간호(갑상선 중독위기)

3. 갑상선 기능저하증
1. 병인
2. 병태생리
(1) 갑상선종(Goiter)
(2) 갑상선염
(3) 대사 저하
(4) 점액수종 혼수
3. 의학적 관리
(1) 약물요법
(2) 수술

4. 갑상선암
1. 병인
2. 진단검사
3. 의학적 관리
4. 간호 관리
(1) 수술환자 간호

본문내용

Ⅰ. 갑상선기능 검사(Thyroid Function Tests)

1. 혈청 총 T4 및 총 T3 측정

혈액내 갑상선 호르몬 및 그 분비물은 경합적 단백결합분석 원리를 이용하여 측정하는데 방사면역측정법이 가장 많이 사용된다. 혈청 총 T4의 정상치는 5-13ug/dl, 총 T3의 정상치는 80-200ng/dl 범위이다. 혈청 총 T4, 총 T3는 갑상선 호르몬 결합단백에 결합된 T4 및 T3와 생물학적으로 활성인 유리 T4 및 T3를 모두 포함한다. 유리 호르몬은 T4인 경우 0.03%, T3인 경우 0.3%에 불과하므로 총 T4 및 T3치는 전적으로 결합단백과 결합된 호르몬의 양에 의해 좌우된다. 따라서 총 T4와 T3치는 혈청내 갑상선 호르몬 결합단백의 양과 갑상선 호르몬과 결합단백의 결합양상에 의해 영향을 받는다.

(1) 혈청 총 T4
혈청 총 T4는 갑상선 기능항진증과 같이 갑상선 호르몬의 생산이 증가되는 경우 이외에도 갑상선 호르몬 결합단백의 양적 증가에 의해서도 증가한다.

참고 자료

■성인간호학 상(2). 김조자 외. 현문사. 1999
■내분비학원론. 서울대학교 의과대학. 서울대학교출판부. 1999
■임상갑상선학. 이종석. 한국의학사. 2000